人感染高致病性禽流感的预防和精要.pptVIP

人感染高致病性禽流感的预防和控制 大连市疾病预防控制中心 张倩文 2011年3月 ???? 最早的禽流感记录在１８７８年，意大利发生鸡群大量死亡，当时被称为鸡瘟。１９５５年证实其病原为甲型流感病毒，因此更名为禽流感。禽流感被发现１００多年来，人类并没有掌握有效的预防和治疗方法，仅能以消毒、隔离、大量宰杀禽畜的方法防止其蔓延。 高致病性禽流感暴发的地区，往往蒙受巨大经济损失。 ???? 人禽流感疫情 1997年，香港首次报告了H5N1人禽流感病例，发病18人，死亡6人。 2003年以后，多个国家和地区先后出现了H5N1亚型高致病性动物禽流感，并且H5N1毒株在泰国、越南、柬埔寨和印度尼西亚发生多起人感染疫情 至2005年10月止，我国大陆已发生多起H5N1亚型高致病性动物疫情。 未发现人感染病例。 世界卫生组织全球人禽流感最新报告 2009年有5国家报告发病73例。 柬埔寨 1例 中国 7例 埃及 39例 印尼 21例 越南 5例 2010年有5国家报告发病48例。 柬埔寨 1例 中国 2例 埃及 29例 印尼 9例 越南 7例 世界卫生组织报告全球人禽流感发病情况截止2011年1月5日 世界卫生组织报告全球人禽流感死亡情况截止2011年1月5日 世界卫生组织报告全球人禽流感病死率截止2011年1月5日 10月25日，国家农业部确认并公布该镇发生H5N1亚型高致病性禽流感疫情（农业部门从患者家中所采的动物病料中分离出H5N1亚型高致病性禽流感病毒）。 11月16日卫生部公布我国大陆首例人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例。 WHO接到最新人禽流感病例报告(1) 2010年12月9日 - 印度尼西亚卫生部宣布了一起新的人感染H5N1禽流感病例。 来自西爪哇省万隆市的一名21岁女子于11月14日出现症状，11月22日住院，现仍住在医院内。感染源初步调查显示，病人住处邻近一个存有鸡只的商业地带，这一地带的卫生欠佳，鸡只粪便随处可见。正在进一步调查可能的感染源。 实验室检测确认病人感染了H5N1禽流感病毒。 在印度尼西亚迄今确认的171例病例中，有141例死亡病例。 WHO接到最新人禽流感病例报告(2) 2011年1月5日- 埃及卫生部通报了4起新的甲型H5N1禽流感人间感染病例。 来自Sharkia的一名56岁女子。2010年12月22日出现症状，12月23日入院并接受了奥司他韦治疗。12月30日出院。正在进行感染源调查。 来自Qena省的一名25岁女子。2010年12月19日出现症状，12月27日入院并于12月29日死亡。病例调查显示，该病人与家禽有过接触。 来自Ismailia省的一名27岁男子。2010年12月23日出现症状，28日入院，目前仍在医院接受治疗。接触家禽情况不详。正进行感染源调查。 来自Dakahlia省的一名40岁男子。2010年12月25日出现症状，30日入院并于2011年1月2日死亡。该病人与家禽有过接触。实验室检测已经证实感染了H5N1病毒。在埃及迄今确诊的119例病例中，有40例死亡病例。 埃及是亚洲之外受感染最严重的国家。该国于2006年2月首次报告在死禽中发现H5N1病毒，并于同年三月报告了首例人禽流感病例。 中国最新人禽流感病例报告(1)? 患者，女，22岁，孕4月，无业，居住于湖北省鄂州市鄂城区。患者于2010年5月23日发病，病情加重后入院治疗。由于患者病情危重，经全力抢救无效，于6月3日0时35分死亡。 流行病学调查表明，患者在发病前曾有病死家禽接触史。农业部派出工作组和专家组会同湖北省兽医部门开展家禽流行病学调查和实验室检测，当地未发现家禽流感疫情。 ????? 疫情发生后，当地已采取了相应的防控措施。对全部密切接触者实行严格的医学观察，未发现异常临床表现。 中国最新人禽流感病例报告(2)? 2010年11月17日 - 中国香港特别行政区卫生防护中心报告发生一起新的人感染H5N1禽流感确诊病例: 患者，女，59岁,于11月2日出现症状，11月14日入院。病人被诊断为患有肺炎，现在病情危重。 病人曾前往上海、南京和杭州旅行。病人称，出现症状之前的数日内，没有接触过活禽及家禽的历史。对其密切接触者已经进行了隔离和监测，均未出现症状，对所有密切接触者的鼻咽抽吸物进行H5检测均呈阴性。对病人的感染源展开调查,目前的证据表明，这属于一起人感染甲型H5N1流感的散发病例，没有发生二代传播。 迄今为止，中国已确诊了40例人禽流感病例，其中26人死亡。 目前，除了国内禽流感疫情外，由于禽鸟迁徙等原因，我国周边国家的禽流感疫情也不容忽视。 在亚洲，至今已有高达