中国中老年人群和高个成年人中心型肥胖的腰围界值点验证.pdfVIP

中华流行病学杂志2010年6月第31卷第6期ChinJEpidemiol，June2010，V01．31，No．6 ·621· ·中心型肥胖· 中国中老年人群和高个成年人中心型 肥胖的腰围界值点验证 翟屹赵文华陈春明 【摘要】 目的探讨中国中老年人群和高个成年人的适宜腰围界值点及其对糖尿病患病 危险的预测价值。方法利用2002年中国居民营养与健康状况调奋数据，分析≥45岁人群和 身高在全人群第85百分位数(P。，)以上成年人的腰围分布特征，分析不同的腰围界值点与体重 指数(BMI：kg／m2)≥24的诊断一致性，采用多元logistic同归分析不同腰嗣水平的调查对象患糖 尿病和空腹血糖受损的相对风险，并以ROC曲线最短距离确定上述人群的适宜腰围界值点。 结果中国中老年人腰嗣男性均值为80．8cm，女性均值为79．4am；高个男性腰同均值为84．1cm， 女性为77．9cm。中老年人腰嗣以男性85cm、女性80cln作为界值点，与BMI≥24的诊断一致 cm组相比，85cIIl～组、90cm～组和 性最好，预测糖尿病的ROC曲线距离最短。与腰围85 95 cm～组的中老年男性患糖尿病[OR值分别为2．I(95％17／：1．6～2．8)、3．0(95％CI：2．3～4．0)和 4．5(95％C／：3．4～5．8)]和空腹血糖受损[OR值分别为1．6(95％el：1．2—2．2)、2．6(95％C／：1．9— tin一 3．5)和3．5(95％CI：2．6。4．6)]的相对风险明显增加。与腰嗣80cm组相比，80cm～组、85 组和90 cm～组中老年女性患糖尿病[OR值分别为1．9(95％CI：1．4—2．6)、3．2(95％CI：2．4～4．3)和 4．8(95％C／：3．7～6．1)]和空腹血糖受损[OR值分别为2．5(95％c，：1．8～3．4)、3．2(95％CI：2．4— 4．4)和4．2(95％C1：3．2。5．6)]的相对风险明显增高。高个成年人腰嗣以男性90cIn、女性85cm作 为界值点，预测糖尿病患病的ROC曲线距离最短。与腰围85cm组相比，95cln～组高个男性患 糖尿病和空腹血糖受损的相对风险明显增高[OR值分别为3．6(95％C／：2．1～6．4)和5．5(95％C／： 3．0～10．1)]。与腰围80cm组相比，85cm。、90cm～组高个女性患糖尿病的相对风险明显升高 [OR值分别为5．0(95％CI：2．7～9．4)和8．0(95％C1：4．6—14．1)]，90cm一组患空腹血糖受损的相对 ClTI和女性80 风险OR=3．7(95％C1：2．0—6．9)。结论男性85cm是巾老年人群的适宜腰围界值 点；对于高个成年人，此腰围界值点对于空腹血糖受损有预测价值；人群中心型肥胖预防指标建 议使用男性85cm和女性80cm作为腰围界值点。 【关键词】腰围；界值点；糖尿病；中老年人；高个成年人 Chinese Verifieationonthecut—offsofwaistcircumferencefor central in definingobesity elderly DivisionNcDControland andtailadultsZ肌，n’，Z肌OWen．hua2，CHENChun．mi耐．1 of CenterDiseaseControland CommunityHealth，@inesefor Prevention，油管102206，China；2 NationalCentre ControlandPr朗ention。ChineseDiseaseControlandPrevention；3 forNCD