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产品型号：GE CardioServ?除颤仪左手电极及按钮 产品型号：GE CardioServ?除颤仪右手电极及按钮 如何使用 AED？ 使用AED需急救人员逐步操作，首先在除颤前必须确定被抢救者具有“三无征”，即： 无意识、无脉搏、无呼吸。具体操作步骤： ① 打开电源开关； ②将三个电极固定在病人胸前，机器自动采集和分析心律失常； ③操作者可获得机器提供的语音或屏幕信息。 一经明确为致命心律失常（室性心动过速、心室颤动），语音即提示急救人员按动除颤键钮， 如不经人判断并按除颤键钮，机器不会自行除颤，以免误电击。 AED除颤连贯操作步骤 患者仰平卧位—电极正确粘贴—开启除颤仪—按分析按钮—仪器提示“正在分析”—仪器示知分析结果—如示知“建议除颤”则告知大家离开患者身体—按压电击按钮进行除颤。 电除颤功率选择 ①非同步除颤：300J左右 ②同步除颤：先运用地西泮0.3—0.5mg/kg或氯胺酮0.5—1mg/kg麻醉，当患者睫毛反射开始消失时，充电到150~200J，房扑充到100J左右。 ③体内宜在60J以下 电极片的安放 ●R（红） ● L（黄） ● F（绿） 记号 导线颜色 部 位 R 红 右锁骨下窝 L 黄 左锁骨下窝 F 绿 在左前腋窝线上最下肋骨上 除颤电极的安放 ●STERNUM ●APEX STERNUM （右） 第二肋间胸骨右端 APEX （左） 左乳头外侧前腋窝线上 注意事项 2005年ECC及CPR治疗建议国际会议共识》中指出：“有除颤心律表现者应首选除颤。...对于没有除颤心律表现者,在除颤前推荐做CPR1.5~3分钟。...强调只除颤1次,立即行CPR,因为除颤浪费时间,导致胸外有效按压中断...仅给1次,然后继续做胸外按压”。其中有三处重点：①在AED示知“建议除颤”时首选除颤；②否则（无除颤心律，多为心电直线）先做5个周期CPR再考虑除颤；③强调1次除颤后不做生命评估，马上接着做CPR，5个周期后再评估。 如履薄冰 如临深渊 再见 谢谢大家 ? WEINMANN GER?TE FüR MEDIZIN GMBH+CO.KG, Autor: CAL, Training Presentation Emergency GB - 05.09.2007 * * * * * * * * * ? WEINMANN GER?TE FüR MEDIZIN GMBH+CO.KG, Autor: CAL, Training Presentation Emergency GB - 05.09.2007 * MEDUMAT急救呼吸机的清洗消毒 ——简易呼吸囊：操作 简易呼吸囊 又称人工呼吸器或 加 压给氧气囊( AMBU )， 它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。 尤其是病情危急，来不及 气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 简易呼吸囊的组成 一、主要装置： 由弹性呼吸囊、呼吸活瓣，面罩或气管插管接口和氧气接口等组成。 二、辅助装置： 面罩、氧气、流量表、氧气连接管。 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。 操作程序 — 1 　　1. 评估： 　　(1) 适应证： 是否有使用简易呼吸囊的指征，如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善，肺通气量明显不足者；慢性重症呼吸衰竭，经各种治疗无改善或有肺性脑病者，呼吸机使用前 或停用呼吸机时。 　　(2) 禁忌证： 评估有无使用简易呼吸囊的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 操作程序 — 2 2. 立即通知医生。 3. 连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量10～15升/分（ 供氧浓度为 40% ～60%）使储气袋充盈。 4. 开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。 操作程序 — 3