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银汞合金充填术 （一）适应证 （二）窝洞预备的要求 （三）各类银汞合金充填窝洞的预备要点 （五）银汞合金调制 （五）银汞合金充填 代替失去的侧壁 便于充填加压 便于邻面生理外形成形 恢复良好的邻面接触关系 楔子的作用： 使成形片紧贴龈壁洞缘的牙颈部，有助于充填体邻面颈部的成形 防止充填材料压入龈沟，形成悬突 稳固成形片 分开邻牙，补偿成形片的厚度 恢复邻面正常接触关系 第三节 直接粘结修复术 一、牙体粘结技术原理 （一）粘结技术发展 （二）粘结的基本原理 粘结：两个同种或异种的固体物质与介于 两者之间的第三种物质作用产生牢 固结合的现象 物理性粘结力 化学性粘结力 1.釉质的粘结 2.牙本质的粘结 （1）粘结机制 酸蚀去除污染层，管周牙本质脱矿，胶原网形成 树脂渗入胶原网，形成混合层，连接牙本质和树脂 树脂-胶原渗透形成机械固位 （2）粘结步骤 二、复合树脂修复术 （一）适应证 （二）复合树脂修复窝洞的预备 （三）复合树脂修复 Cases （四）复合树脂修复的影响因素 三、玻璃离子水门汀修复术 对牙髓刺激性小 与牙齿有良好的化学粘结 热膨胀系数与牙齿相近、封闭性好 释放氟离子，促进矿化，防止继发龋 牙体缺损修复 根面龋修复 外伤牙折后暴露牙本质的覆盖 松牙固定 暂时性充填 衬洞和垫底、窝沟封闭、粘结修复体 去除龋坏牙本质，不作扩展