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重症医学科专业考试题 一、单选 1、关于肺毛细血管楔压，下列哪项叙述是正确的 A是一种无创检测手段 B 可反映右心室、右心房的功能状态 C正常值为5-10mmHg D 临床上对于补液量的监测比中心静脉压敏感 2、休克时最能反映组织灌注、估计休克及复苏变化趋势的监测指标是 A 动脉血pH B动脉血气分析 C动脉血乳酸盐 D尿量 3、休克治疗的首要措施是 A在血容量补足之后 B心功能良好 C收缩压75mmHg D 治疗原发疾病 4、关于休克的治疗原则，下列哪项不正确 A失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主 B 感染性休克的治疗首先以处理原发感染灶、抗感染治疗为主 C 休克合并酸中毒时，不主张给予碱性药物纠酸 D 在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物 5、休克病人采取的理想体位是 A平卧位 B 头和躯干抬高20-30°，下肢抬高15-20° C头和躯干抬高15-20°，下肢抬高20-30°D侧卧位 6、抢救过敏性休克时,应首先选用 A 多巴胺B 地塞米松 C 异丙嗪D 肾上腺素E 钙剂 7、MODS的预防不包括 A 积极治疗原发病 B 防治感染 C 积极治疗已出现功能障碍的器官 D完善必要检查，明确诊断后再行治疗 8、多器官功能障碍最先累积的器官常常是 A心 B肝 C肾 D肺 9、ARDS进展期的治疗多采用 A、持续低流量吸氧 B、间断高流量吸氧 C、持续气道正压通气 D、呼气末正压给氧 10、心肺复苏首选药物为 A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、阿托品 11、心肺复苏时，目前治疗室颤最有效的方法是 A、利多卡因复律 B、锤击复律 C、电除颤 D、安装起搏器 12、关于脑复苏中地位治疗的叙述，下列哪项错误 A、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分 B、体温每下降1℃可以使代谢率下降3%-4% C、病人已呈软瘫状态时，不是低温的适应症。 D、脑组织是降温的重点 13、对成人心肺复苏时，心脏按压的频率与口对口呼吸的比例是 A5:1 B15:2 C30:1 D 30:2 14、心肺复苏时，首选的给药途径是 A 气管内给药 B 心内注射 C肌肉注射 D静脉注射 15、肠内营养发生腹泻腹胀的主要原因是 A营养液浓度过高 B营养液渗透压过高 C 输注速度太快 D 营养液的温度太低 16、长期肠外营养支持后出现的出现肝功能损害的主要原因是 Ａ胆汁淤积、胆石形成　 Ｂ葡萄糖超负荷　 Ｃ氨基酸超负荷　　　　　　　Ｄ长期使用脂肪乳加重肝脏负担 17、小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素的剂量是每小时每公斤体重 A　0.05u Ｂ０.１ｕ　Ｃ０.２ｕ　Ｄ０.３ｕ 18、下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果 A 血糖多11.3mmol/L B 血酮体4.8mmol/L C pH7.35 D 中性粒细胞比例80% 19、抢救酮症酸中毒首要的、及其重要的措施是 A 补液 B 去除诱因 C纠正电解质及酸碱平衡紊乱 D小剂量胰岛素治疗 20、关于急性肾功能衰竭少尿期的叙述，错误的是 A 一般为7-14天 B少尿期的长短与病情严重程度无关 C 尿量一般小于400ml/d D 可有轻度贫血 21、下列哪项不属于缺血性肾衰的尿液检查结果 A 尿蛋白+~++ B 肾衰指数1 C尿比重1.015 D尿钠20mmol/L 22、关于急性重症胰腺炎低钙血症的叙述，错误的是 A 与降钙素分泌过多有关 B 2mmol/L常提示重症胰腺炎 C1.5mmol/L才常提示预后不良 D低钙程度与病情严重程度不相符 23、关于肝性脑病的治疗，不正确的是 A给予肥皂水灌肠 B口服新霉素 C禁用速效巴比妥类药物镇静 D血氨增高时给予谷氨酸钠 24、不符合心脏压塞的特点的是 A 窦性心动过速 B 脉压减少 C奇脉 D 静脉压降低 25、下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症 A 近期活动性出血 B有出血性脑卒中病史 C 可疑主动脉夹层 D 发病6小时，心电图ST段抬高0.2mV 26、高血压危象患者降压首选 A硝酸甘油 B 硝普钠 C卡托普利 D 利血平 27、临床上 ，高血压的哪种并发症容易被认为是急性心肌梗死？ A高血压脑病 B心力衰竭 C高血压危象 D主动脉夹层 28、心脏骤停时最常见的心律失常是 A 房扑 B房颤 CAdams-Stroke综合症 C室颤 29、洋地黄中毒合并低钾血症最易发生的律失常是 A房性期前收缩 B阵发性房性心动过速伴传导阻滞 C房颤 D完全性房室传导阻滞 30、急性左心衰时发生肺水肿的原因主要是 A心排血量减少 B舒张压升高 C收缩压降低