休克患者的护理 主要内容 1、定义 2、分类 3、病理改变 4、临床表现 5、护理 定义 机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减﹑组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合征。简言之,休克就是人们对有效循环血量减少的反应,是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。可导致多器官功能障碍综合征(MODS)或多系统器官衰竭(MSOF)。 休克的分类 按休克的原因分类 低血容量性休克:常因大量出血或丢失大量体液而发生。 感染性休克:主要由细菌感染引起。如严重胆道感染,急性化脓性腹膜炎等。 心源性休克:由于急性心肌梗塞、严重心律失常等使左心室收缩功能减退致心输出量锐减引起休克。 神经性休克:由于剧烈的刺激如疼痛引起强烈的神经反射血管扩张引起休克。 过敏性休克:某些药物过敏使血管骤然扩张引起休克。 休克的分类 按休克发生的始动因素分类 低血容量性休克:始动因素是血容量减少。 心源性休克:始动环节是心功能不全引起的心输出量急剧减少。 心外阻塞性休克:始动因素是心外阻塞性疾病引起的心脏后负荷增加。 分布性休克:始动因素是外周血管(主要是微小血管)扩张所致的血管容量扩大。 休克的分类 按休克时血流动力学特点分类 低排高阻型休克:其血流动力学特点是外周血管收缩
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