医院感染管理与传染病管理要点.ppt

医院感染管理与传染病管理 主要内容 简单介绍医院感染相关情况 医院感染基本知识 传染病基本知识 医院感染防控措施： 消毒、隔离、灭菌、无菌技术以及标准预防与个人防护 加强手卫生和医疗废物管理 合理使用抗生素 医务人员职业暴露预防与处理 建无烟医院 医院感染无处不在 给予宿州市卫生局局长杨立瑾行政记大过处分，分管副局长宋天祥行政处分，撤销宿州市市立医院院长郝朝春党内外一切职务，给予宿州市是立医院副院长邵正明党内严重警告、行政记大过处分，给予宿州市卫生局医政科科长张邦圣党内警告，行政警告处分，安徽省卫生厅取消宿州市市立医院二级甲等医院的称号，责令该医院立即终止合作、停止白内障超声乳化手术、没收非法所得31万余元、并与罚款3万元，宿州市市立医院眼科3名医师被处停止执业活动9个月，手术室一名护士被处中止执业活动一年，对医院原眼科主任及2名医师给予行政记过处分，对医务科科长等6名相关人员给予相应的行政处罚。 11天8名新生儿死亡惊动卫生部 原卫生部部长陈竺、党组书记高强和陕西省委书记赵乐际、省长袁纯清立即作出指示,要求采取应急处置措施,稳妥处理,保护儿童健康。 卫生部和陕西省卫生厅成立联合调查小组,于23日晚进驻该院全面调查死亡原因。 9月24日晚,陕西省副省长郑小明立即赶回西安，连夜召开紧急会议, 要求对新生儿病房立即关闭、消毒,对全院进行彻底检查,以防新的病例发生。 什么是医院感染 发现医院感染病例，及时进行流行病学调查，查找感染源、感染途径，感染因素，有的放矢地采取控制措施，防止感染源的传播和感染范围的扩大。并如实填报医院感染病例报告卡。 发现医院感染散发病例于24小时内报送至医院感染管理科或当班通过院内网络报告; 发现医院感染暴发(暴发趋势)于2小时内报告； 发现5例以上医院感染暴发/由于医院感染暴发直接导致患者死亡/导致3人以上人身损害后果立即报告; 发现10例以上的医院感染暴发事件/发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染/可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告； 发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。 医院感染病例报告 — 经治医生负责制。 法律责任 第三十四条 医疗机构违反本办法规定，未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施，造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和直接责任人员给予降级、撤职、开除的行政处分；情节严重的依照《传染病防治法》。 第六十九条规定，可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 传染病基本概念 基本概念 1.传染病：是由病原微生物侵入人体后引起的具有传染性的一类疾病。 2.重大传染病：是指某种传染病在短时间内发生、涉及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。 基本概念 3.新发传染病:是指全球首次发现的传染病。 4.传染病死灰复燃（燃烧后的余灰重新燃起比喻失势者重新得势）：是指已经控制得很好的传染病又重新对人类构成危胁（如结核病）。 基本知识 1.传染病监测：是指对特定人群进行流行病学、临床症状以及其他有关影响因素的调查研究，及时发现传染病疫情和预测有关传染病的发生、发展和流行，为制定传染病预防控制策略提供科学依据（流感样病例，发热病例，腹泻病例，不明原因肺炎和死亡病例）。 2.传染病预防：是在尚未出现传染病疫情之前，针对可能存在病原体的环境、物品、动物、媒介等采取的措施或对可能受病原体威胁的人群所采取的措施（管理传染源、切断传播途径和保护易感人群）。 3.传染病疫情报告：发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。 （1）责任报告人：各级各类医疗机构执行职务的医务人员为责任报告人，必须按照传染病防治法的规定进行疫情报告，在首次诊断传染病病人后，立即填报传染病报告卡，履行法定报告义务。 （2）报告内容： 根据1989年国家颁布的《传染病防治法》，法定报告的病种分甲类、乙类和丙类，共计37种。2008月5月13日及2013年10月28日国家卫计委经国务院批准将手足口纳入丙类传病、人感染H7N9禽流感纳入乙类传染病，共计39种。 ·甲类传染病：鼠疫、霍乱共计2种。 ·乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高