预防意外伤害邓摘要.ppt

邓虹 一、意外伤害及分类 （一）意外伤害： 1、是一门新兴的交叉学科。指各种突然发生的物理、化学和生物性事件而对人体造成的损伤。 2、伤害属于疾病。伤害的三联因素：（疾病定义所需要的三联因素） （1）宿主：受伤害的是有生物学特性的个体/群体。 （2）作用物：伤害有明确的危害健康的途径和方式。 （3）环境：儿童少年的伤害发生受家庭、学校、社区等因素（高危环境）影响；因此伤害可预测和预防。 一、意外伤害及分类 3、伤害的流行特征： （1）死因顺序；车祸、溺水、中毒、自杀等。 （2）特 点：常见、多发、死亡率高。 （3）性 别：男显著高于女。 （4）年龄别：15～１９岁组死亡率最高、１～４岁次之、１０～１ ４岁再次之、５～９岁组最低。 （5）家庭社会因素：家庭的经济状况越低，青少年伤害的死亡率和伤残率越高；单亲家庭和破裂家庭发生率高；职业学校高于普通学校，更高于重点学校。 （6）场所：学生日常活动场所是伤害的高发地。家庭和学校内各占25%；上学途中和公共场所各占15%；体育场所10%；幼儿园和游乐场8%；其他场所2%。 一、意外伤害及分类 4、意外伤害对青少年健康危害：（1）过早死亡，导致人群期望寿命损失巨大；（2）伤残；（3）导致大量的因伤缺课、住院、休退学等事件严重影响学习和身心健康；（4）给家庭增添巨大的医疗和康复负担，因医疗照顾、资源消耗给社会带来的损害，其社会和经济代价超过任何一种疾病。 一、意外伤害及分类 （二）国际分类法：国际疾病分类已将意外伤害单列为一类。交通事故、溺水、窒息、砸死、触电、暴力、其他意外伤害和自杀等14大类。 溺水 、室息 儿童意外伤害的现状 据最新研究显示，全世界每年有１００多万１４岁以下的儿童死于意外伤害。据我北京儿童医院最新收治数据显示，北京儿童医院收治意外伤害患儿占同期住院总病例的1.66%，占同期外科住院病例的5.14％。意外伤害已成为０－１４岁儿童第一大健康“杀手”。 儿童意外伤害中跌伤占2%，动物咬伤占５％，交通事故占40%，烧烫伤，中毒3％，窒息和逆水３％，坠楼占２３％ 讨论：意外伤害的因素有哪些？ 如何防护和急救？ 儿童意外伤害原因及防护措施？ 一、跌伤 　跌落虽多为非致死性伤害，但在家庭、幼儿园、学校及公共设施中发生率高。儿童严重的跌落事件，往往坠落高度在30cm以上。　　　 （1）家庭中安装防护设备 父母应经常检查家庭门窗是否关闭严密。有好动、易冲动、好奇心强的儿童，特别时有注意缺陷伴多动的障碍儿童家庭，窗户和阳台安装防盗网，防止儿童从高层跌落。 （2）减少儿童可能爬高及摔倒的因素 父母除了不把儿童独自置于餐桌、床和椅子上等可能导致跌落的高处外，还要减少家庭环境中的危险因素，如卫生间铺设防滑地砖，保证卫生间、厨房和楼道有充足的照明，及时收拾地面上的杂物。 （3）监督儿童娱乐活动 滑板、溜冰等运动性强、跌伤危险性高的活动，父母要指导、看护，佩戴手、膝防护用品。 二、动物跤伤 孩子被动物咬伤后，无论严重否，都要立即送往医院诊治，不要延误（狂犬病疫苗要在咬伤后的24小时内注射方有效）； 科学饲养宠物，避免孩子和宠物过度亲热接触。 三、交通事故 交通伤害包括机动车乘员伤害、骑车人伤害和行人伤害。在发达国家，由于汽车的普及，学龄与学龄前儿童车祸死亡约占整个伤害死亡的一半，青少年车祸死亡占伤害死亡的3/4。我国0～14岁儿童交通伤害列为伤害死亡的第二位。 （1）使用头盔和安全带 带幼小儿童骑车或青少年自己骑车，需佩戴头盔，避免头部严重受伤而死亡或留下严重的后遗症。乘坐汽车，系好安全带。防止汽车碰撞或急刹车因惯性前冲造成的伤害。 （2）教育儿童遵守交通规则 父母从小让儿童识别交通标志，以身作则，不闯红灯，走人行天桥，不乱穿马路。教育儿童少年不骑飞车，不骑车带人。 四、烧烫伤 家庭内发生的烫伤多发于烧伤，但由火灾引起的烧伤后结果最严重。 （1）厨房用品和电热用品的管理 厨房是儿童烧伤和烫伤发生的主要场所，在烧饭、烧水时，留心身边的儿童；火炉旁加防护罩；热水瓶放置在儿童不易拿到的地方，尤其不能放在儿童手可够着的桌子上；刚使用过的电熨斗应拿离儿童的视线，防止电熨斗底面底光亮吸引儿童用手触摸。煤气用后立即关掉总阀，火柴、打火机也应保管好。 （2）家庭烧/烫伤处理 小面积底烧/烫伤，立即用冷水冲洗15~30min，以减轻渗出。家庭备用烫伤膏，以利轻度烧/烫伤底处理。 五、中毒 家庭化学物品存放管理要规范有序，标注明晰（以防误食后对症下药），并不易被孩子接触到； 一旦中毒要紧急送往医院救治（要带上误食的东西方便医生诊治），切不可相信什么老偏方。 六、窒息和溺水 不要让孩子吃东西时说笑或剧烈动作，尤其对有核有籽的食物要格外小心，尽量养成吃东西就必须坐在饭桌边