造口护理岗前培训课件摘要.pptVIP

造口护理 普胸二科 孙蓓蕾 造口术 OSTOMY：为挽救生命而暂时或永久性的将小肠或者结肠提至腹壁作为肠内容物输出口的技术。 需要进行造口的疾病：低位直肠癌、肠外伤、肠坏死、肠梗阻、炎性肠炎、家族性腺瘤性息肉病、小儿先天性畸形等。 造口分类 按部位：空肠造口 回肠造口 盲肠造口 横结肠造口 乙状结肠造口 按方式：端式造口（一个开口，永久性） 袢式造口（二个开口，暂时性） 肠造口手术前的护理 心理护理 术前饮食和肠道准备 造口定位 心理特点 抵触情绪 恐惧绝望心理 紧张和焦虑心理 抑郁心理 求知心理 心理护理及社会支持 良好的护患关系 建立良好的社会支持系统 医患、医护配合 知识宣教 造口者探访 饮食及肠道准备 要求：结直肠内空虚、清洁、塌陷、无菌 1、饮食：传统要求术前2~3天半流食，1天流食或者禁食 新要求术前3天普食，1天易消化饮食同时肠内营养剂应用，如瑞素、瑞能、安素等 2、灌肠法：清洁灌肠、电动力灌肠 3、口服全肠道清洁法：20%甘露醇、50%硫酸镁、硝酸钠盐口服液、一般电解质液、聚乙二醇电解质液、中药口服给药法、其他 4、抗生素应用：口服不吸收抗生素，如庆大