中山医科大学儿科学-中枢神经系统感染要点.pptVIP

医学课件园 医学课件园 医学课件园 医学课件园 并发症及后遗症 其他并发症及后遗症 抗利尿激素异常分泌综合征：低钠血症、血浆渗透压降 低，加剧脑水肿，引起惊厥、意识障碍加重。 脑积水 脑脓肿 癫痫，智力低下、听力损伤、视力障碍 医学课件园 诊断与鉴别诊断 diagnose and differential diagnose 早期诊断是治疗成功与否的关键 急性发热 反复惊厥、颅高压表现、脑膜刺激征 脑脊液检查确诊 脑脊液/血培养、特异性免疫学确定病原 影像学：明确病变范围和并发症 医学课件园 诊断与鉴别诊断 病毒性脑膜炎 结核性脑膜炎 隐球菌性脑膜炎 医学课件园 鉴别诊断 differential diagnose 化脓性 病毒性 结核性 隐球菌 —————————————————————— 起病 急性 急性 亚急性 缓起 中毒征 重 较轻 重 较轻 CNS征 重 较轻 颅N损伤 头痛显著 病情进展 快 快 较快/缓 缓慢 病史 R/E感染 前驱症 TB接触 饲养鸽子 医学课件园 脑脊液改变特点 压力 白细胞 蛋白 糖 涂片等 其它 ————————————————————————————————————