短期险附加险资料.ppt

民生医保 短期险与附加险条款学习 短期及附加险-三三得九 险种条款 《附加住院医疗保险》 《附加每日住院给付保险》 《提前给付特约保险》 《民生康顺个人意外伤害保险》 《附加意外伤害医疗保险》 《高倍给付特约保险》 《附加豁免保险费定期寿险》 附加住院医疗保险 条款五要素《附加住院医疗保险》 一、投保范围： 二、保险责任 三、保险期限：一年期 四、保险金额及其给付：最低1000，最高10万 五、保险费及其缴纳方法： 按合同载明保险金额确定保险费，分期交费投保年期不超过主险合同最长交费期 《附加住院医疗保险》 因遭受意外伤害或自本合同生效90天后（续保不受此限）因疾病住院医疗，本公司对其在住院医疗期间支出的、必须且合理的实际医疗费用按80%的比例向被保险人给付保险金。 被保险人住院医疗保险金的累计给付以保险单载明的本附加合同保险金额为限。 被保险人住院医疗跨保险单年度时，本公司承担住院医疗起始日所在保险单年度的保险责任。 被保险人在三天之内因同一原因重新住院的，视为同一次住院。 若被保险人按政府的规定取得赔偿，或从其它社会福利机构、任何医疗保险给付取得赔偿，本公司给付的保险金不超过被保险人实际医疗费用总额扣除已获得各种赔偿后的差额。 实际医疗费用 给付范围包括诊疗费、麻醉费、手术费、抢救费、床位费、药品费、化验费、检查费、护理费、治疗费、材料费等在医院内支出的费用。 投保规则 保额不得超过主险保额的25% （康泰6万，附加住医，保额在多少范围？） 对于孕妇、军人，不予受理 残疾人附加时，需附加特别约定“被保险人因治疗原有残疾及其并发症所发生的住院医疗，本公司不承担保险金给付责任。”高残不受理 附加每日住院给付保险 《附加每日住院给付保险》 一、投保范围： 二、保险责任 三、保险期限：一年期 四、保险金额及其给付：30/天或50/天两档，每人限投一份 五、保险费及其缴纳方法： 按合同载明保险金额确定保险费，分期交费投保年期不超过主险合同最长交费期 保险责任 因遭受意外伤害事故或自本合同生效90天后（续保不受此限制）因疾病须住院医疗 （实际住院天数——3天）*载明的给付金额 每保险年度最多给付180天 保险费率 提前给付特约保险 《提前给付特约保险》 在主合同有效期内，被保险人因疾病或意外伤害造成身体高度残疾，可向本公司申请领取主合同的身故保险金，保险金额为当时主合同身故保险金额。本公司给付身故保险金后，主合同及本特约终止。 《提前给付特约保险》 可附加于除《康顺个人意外伤害保险》、《康顺老年计划》、《金喜年年两全保险》之外的现有主险合同之下。 在投保时不需填写，对经核保后可以附加该特约的投保件，由公司自动将该特约附加于保险单中。 《康顺个人意外伤害保险》 《附加意外伤害医疗保险》 折式保单推出后，面向个人客户销售的康顺个人意外伤害保险以及以康顺个人意外伤害为主险附加意外伤害医疗或附加住院医疗保险投保的业务，康顺老年计划业务，和阳光旅程交通工具意外伤害保险业务，原则上以这六款折式保单替代个人寿险保单形式承保。 《高倍给付特约保险》 《附加豁免保险费定期寿险》 康 顺 意 外 伤 害 * 高 倍 给 付 特 约 康 顺 老 年 计 划 * 康 顺 学 生 计 划 * 附 加 每 日 住 院 给 付 提 前 给 付 特 约 豁 免 保 费 定 期 寿 险 附 加 意 外 伤 害 医 疗 附 加 住 院 医 疗 保 险 18周岁以上，具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的人 投保人： 3---64周岁，身体健康，能正常工作或学习的人 被保险人： 累计给付不超保额 二： 因意外或90天后因疾病住院，80%比例报销 一： 《附加住院医疗保险》 18周岁以上，具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的人 投保人： 3---64周岁，身体健康，能正常工作或学习的人 被保险人： 累计给付不超过180天 二： 因意外或90天后因疾病住院，30/天或50/天给付 一： 330 190 56-60 490 290 61-64 225 135 51-55 160 90 46-50 115 70 41-45 85 50 36-40 80 45 31-35 70 40 26-30 50 30 10-25 75 45 3-9 50元/天 30元/天 年龄