3儿童注意力缺陷多动障碍要点.pptVIP

南宁市第一人民医院儿科 兰燕灵 儿童注意力缺陷多动障碍（ADHD） 又称“儿童多动症”，“多动障碍”，主要特征为：在认知参与的活动中，注意力不集中，注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果。通常6岁前起病，学龄期症状明显，随年龄增大逐步好转，部分病例可以延续到成年期。智力正常或接近正常，伴有学习困难、人际关系和自我评价降低。男孩数倍于女孩。 〔原因〕 1、遗传因素：家系研究显示多动儿童的双生子、同胞、父母中破坏性障碍或抑郁症的患病率较高。 、神经递质系统：去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、5－羟色胺（5－HT）3种神经介质在ADHD的发生中起着重要作用。 3、发育延迟：临床观察发现ADHD儿童存在精细协作笨拙、左右辨别不能、视、听转换困难、空间位置异常等神经系统软体征。流行病学研究发现ADHD儿童常伴有开口讲话晚、语言发育延迟、语言功能异常、口吃、功能性遗尿或遗粪等延迟问题。 4、社会心理因素：不良社会风气和同伴影响、经济原因、住房拥挤、父母关系不和、母亲患抑郁症、家庭成员对儿童的身心虐待或过度忽视、教师教育方法不当等因素的存在是诱发和促进ADHD发生的关健。 〔临床表现〕 1、注意缺陷：主动注意保持时间达不到患儿年龄和智商相应的水平，是ADHD的核心症状之一。表现为上课注意力不集中，易受环境干扰而分心，做功课时也