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支气管哮喘临床护理路径 病区 床号 姓名 住院病历号 诊断 入院时间 日期 住院第一天 年 月 日 护理路径 执行时 间 签名 执行 医嘱 执行支气管哮喘护理常规。 监测生命体征。 I级护理。 普通饮食或半流质饮食。 遵医嘱药物应用。 氧气吸入。 护理与 健康教育 入院护理评估。 监测生命体征。 入院时：T P R BP 神志 体位 发绀 SpO2 入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，告知住院规章制度，介绍病房设施及其使用方法。 卫生处置：更换病员服、修剪指甲。 消除恐惧，稳定情绪。 指导患者注意预防感冒，协助患者舒适体位。 变异 □ 无 □ 有，原因： 支气管哮喘临床护理路径 病区 床号 姓名 住院病历号 诊断 入院时间 日期 住院第二天 年 月 日 护理路径 执行时 间 签名 执行 医嘱 执行支气管护理常规。 I级护理或特级护理。 普通饮食或半流质饮食。 协助患者完成各种检查。 遵医嘱应用抗生素、激素、茶碱类等药物 护理与 健康教育 □监测：T P R BP 神志 体位 发绀 SpO2 取舒适体位，保持呼吸道通畅。 密切观察患者神志、面容、出汗、发绀、呼吸困难等，遵医嘱给予氧气吸入。 加强心理护理，避免情绪激动。 协助床上生活护理，减少患者耗氧量。 指导患者多饮水，每日不少于2000毫升。 指导、协助患者翻身拍背，促进痰液排出。 进行哮喘的发作诱因相关知识教育。 变异 □ 无 □ 有，原因： 支气管哮喘临床护理路径 病区 床号 姓名 住院病历号 诊断 入院时间 日期 住院第三天 年 月 日 护理路径 执行时 间 签名 执行 医嘱 执行支气管哮喘护理常规。 II级护理。 遵医嘱应用药物，激素合理减量。 遵医嘱给予雾化吸入。 护理与 健康指导 取舒适卧位，保持呼吸道通畅。 密切观察患者神志、面容、出汗、发绀、呼吸困难等，遵医嘱给予氧气吸入。 指导患者进行有效咳嗽，协助翻身、拍背，必要时体位引流。 给予清淡、易消化，足够热量饮食，指导不用易引起过敏的食物。避免进食硬冷油炸食物。 告知患者如何服药、药物的作用及可能出现的不良反应。 告知雾化吸入的注意事项。 进行适当引导，应用语言和非语言沟通安慰患者，减少心理焦虑和压力。 告知如何预防哮喘发作，常见的过敏原有哪些。 告知哮喘治疗的基本原则。 指导患者适当活动，避免劳累。 变异 □ 无 □ 有，原因： 支气管哮喘临床护理路径 病区 床号 姓名 住院病历号 诊断 入院时间 日期 住院第四~七天 年 月 日 护理路径 执行时 间 签名 执行 医嘱 执行支气管哮喘护理常规。 II级护理。 遵医嘱应用药物。 遵医嘱给予雾化吸入。 护理与 健康指导 取舒适体位，保持呼吸道通畅。 密切观察患者神志、心率、有无呼吸困难等。 给予清淡易消化饮食，指导不用易引起过敏的食物，避免进食硬、冷、油炸食物。 观察有无糖皮质激素副作用。 教会患者自我放松的技巧，如静默法。 告知如何预防哮喘发作，常见的过敏原有哪些。 协助患者下床活动，循序渐进。 变异 □ 无 □ 有，原因： 支气管哮喘临床护理路径 病区 床号 姓名 住院病历号 诊断 入院时间 日期 住院第八~出院前一天 年 月 日 护理路径 执行时 间 签名 执行 医嘱 执行支气管哮喘护理常规。 II级护理。 遵医嘱应用药物。 护理与 健康指导 取舒适体位，保持呼吸道通畅。 密切观察患者神志、心率、有无呼吸困难等。 指导患者每日饮水2500~3000毫升，给予含粗纤维的蔬菜，防止便秘。 告知