145系统精讲肿瘤第十十一十二节 卵巢癌绒毛膜癌葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理.docVIP

1.女27岁，诊断为葡萄胎，医生首选的治疗方法是 A.化学治疗B.放射治疗C.行子宫切除D.一经确诊，应及时清除宫腔内容物E.行次全子宫切除 【答案】:D 【解析】:考察葡萄胎治疗原则。清除宫腔内容物，葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除，清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔及感染，并应尽可能减少以后恶变的机会；子宫切除术，年龄超过40岁的病人；黄素化囊肿一般情况下不需要处理；预防性化疗，对于具有恶变倾向的葡萄胎病人选择性地采取预防性化疗， 2.女36岁，诊断为绒毛膜癌，其最常见的死亡原因是 A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肠道转移E.胸腔转移 【答案】:B 【解析】:考察绒毛膜癌的转移灶。脑转移预后凶险，为主要的死亡原因。 3.女26岁，诊断为葡萄胎，医生首选的清宫术，护理中不妥当的是 A.术前做输血、输液准备B.刮出物常规送病检C.确诊后应立即做刮宫准备D.术前常规肌注缩宫素以防出血E.有恶变倾向行预防性化学治疗 【答案】:D 【解析】:考察葡萄胎的护理措施。葡萄胎病人诊断一经确定后，应立即给予清除。术前建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。术前协助病人排空膀胱，术中严密观察病人一般情况，术后将刮出组织送病理检查。对于具有恶变倾向的葡萄胎病人选择性地采取预防性化疗，其余的病人则进行严密的随诊。 4.临床病理绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的鉴