骨折-骨外科解析.ppt

骨 外 科 骨折 关节损伤 骨关节感染 骨肿瘤 颈肩痛与腰腿痛 运动系统慢性损伤 骨折Fracture 定义:骨的连续性或完整性中断称骨折。 四肢骨折 脊柱骨盆骨折 骨折原因 直接暴力 骨折发生在暴力直接的部位。 间接暴力 暴力经挤压、传导、杠杆、扭转等作用发生骨折。 肌牵拉力 骨骼疾病 如骨髓炎、骨肿瘤等，较小的外力即可诱发骨折，称为病理性骨折。 积累劳损 长期、反复的直接或间接暴力(如长途行走)，集中在某一点发生骨折。 间接暴力 骨折类型 骨折是否与外界相通分为:开放与闭合性骨折 骨折形态:横形、斜形及螺旋形、粉碎性、压缩、星状、凹陷、嵌入、裂纹、青枝、骨骺分离 骨折程度分类:完全性骨折与不完全性骨折 解剖部位:如脊柱的椎体骨折，干骺端骨折，关节内骨折等。 骨折前骨组织是否正常分类:外伤性骨折、病理性骨折 骨折稳定程度分类:稳定性骨折、不稳定性骨折 骨折后的时间分类:新鲜骨折、陈旧性骨折(＞3周) 骨折段移位的类型 侧移 成角? 旋转? 短缩? 分离 骨折的临床表现及诊断 外伤史。 全身表现:休克 、体温增高 局部表现:专有体征:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。青枝骨折、嵌插骨折、裂缝骨折可能没有专有体征。其它:疼痛与压痛、肿胀及瘀斑、功能障碍 X线检查:一般要求拍正、侧位片，同时包括一个临近的关节，有些需加拍特殊的