pdt及玻璃体注射lucentis治疗病理性近视cnv的临床疗效观察.pdf

摘要 摘要 目的： 观察PDT及Lucemis应用于病理性近视性CNV的临床疗效。 方法： 根据入选标准及排除标准入组40例40眼病理性近视合并脉络膜新生血管 的患者，随机分为Lucemis玻璃体腔注射组和PDT治疗组，接受6个月的治疗， correctedvisual 每月复查一次，观察最佳矫正视力(Best acuity，BCVA)、眼压、 macular 眼底、眼前节以及中央黄斑厚度(central thickness，CMT)和荧光眼底血 行，对于CNV复发或小部分闭合者给予再次PDT或者玻璃体腔注射Lucentis。 结果： 1、最佳矫正视力(BCVA) 两组病人的最佳矫正视力Lucetis治疗组从治疗后第二个月均优于PDT治疗 组，差异有统计学意义。Lucentis治疗组，治疗后末次随访时，矫正视力：数指 ／10 有统计学意义(t=17．865P0．01)其中，视力提高4行以上者8只眼，占40％； 提高2．-一4行者6只眼，占30％；视力稳定或波动在1行以内者6只眼，占30％； 无视力下降者。 PDT治疗组治疗，末次随访时，矫正视力：数指／10 cm--一0．8，平均IogMAR P0．05)。其中，视力提高4行以上者4只眼，占20％；提高2～4行者6只眼， 占30％；视力稳定或波动在1行以内者8只眼，占40％；视力下降2眼，占 10％。 2、OCT示CMT变化情况(gm) 统计学意义； 摘要 均比治疗前(基线)减少，差异均有统计学意义。 3、FFA检查 治疗前后黄斑区荧光渗漏发生例数两组比较，Lucentis玻璃体腔注射组明显 优于PDT治疗组，两分别降低100％和80％ 4、治疗过程中未发生光敏剂渗漏；治疗后患者依从性好，遵照医嘱避光 48h，没有出现皮肤光毒性反应。未发生与玻璃体腔内注药相关的并发症，如白 内障，感染性眼内炎、视网膜脱离、色素上皮撕裂、脉络膜脱离等并发症，两 个组的患者在整个随访期间，未出现心脑血管方面的不良事件。 结论 情发展，Lucentis治疗组优于PDT治疗组 2、Lucentis玻璃体腔注射可做为PM性CNV的首选治疗 3、Lucentis玻璃体腔注药及PDT治疗PM性CNV整体安全性可靠 视(PM)，脉络膜新生血管(CNV) III ABSTRACT Objective or Monotherapy Toobserve ofranibizumab0．5mg therapeuticsuperiority choroidal to therapy(PDT)for photodynamic myopia(PM) pathologic Methods caused subfovealCNV myopia· 40 with bypathologic Weinclude patients to