社区妇女健康保健与护理详解.pptVIP

7、孕期自我监护方法指导 数胎动 听心音 18-20W开始胎动；3-5次/h 30W开始，3次/天，1h/次 30次 良好;30次 宫内缺氧 （3次胎动总和*4，12h） 120-160次/分 三、产褥期妇女的护理 产褥期(puerperium)是指从胎盘娩出到产后六周。 器官恢复 抚育婴儿 心理压力 （一）常见的健康问题 1、日常保健知识缺乏 2、母乳喂养知识缺乏 3、会阴切口感染 4、子宫复旧不良 （二）社区保健与护理 产后家庭访视： 频率 第一次：产妇出院后的3-7天 第二次：产妇分娩后的第14天 第三次：产妇分娩后的第28天 一、产褥期检查 1.全身情况：生命体征、精神、睡眠、饮食 及排泄 2.乳房：有无皴裂，乳腺管通畅与否，乳房 有无红肿、硬结；乳汁的分泌量 3.子宫收缩： 4.恶露： 血性：3-7日 浆液性：1-2周 白色：2-3周 量及性状：异常提示产褥感染 2、日常生活保健 　环境 个人卫生 3、饮食 外阴卫生 4、休息与运动 5、母乳喂养指导 6、心理支持 预防产后沮丧 产后抑郁 四、 围绝经期妇女保健 四、 围绝经期妇女保健 常见的健康问题 1、生理问题 月经改变 泌尿、生殖系改变 其他症状：潮热、骨质疏松 2 、心理与社会问题 情绪变化：焦虑、紧张、易激动 精神障碍：偏执状态、抑郁症 社区保健与护理 1 、健康教育：更年期综合征 2、日常生活保健指导 3、医疗护理保健指导：正确服用雌激素、预防骨质疏松 * “慎用”不是说不能使用，而是指应在医生或药师指导下使用，提醒服药的人使用该药时要小心谨慎；“忌用”较“慎用”进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度，标明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大；“禁用”是最严厉的警告，表示禁止使用。若使用会带来严重后果 第二节 社区妇女的保健与护理 竺雪红 妇女保健的概念 妇女保健（woman health protection） 目的 维护和促进妇女健康 主旨 预防为主、防治结合 中心 保健 重点 基层 对象 社区妇女 核心 生殖健康保健工作 降低死亡率 患病率 普查普治 社会参与 政府责任 服务对象 的需求 护理程序 以人为中心 妇女保健 妇女保健现状 据调查估计，2005年全球约有53.6万妇女因生育问题而死亡，约1/3-1/4死于流产，80%死于产后出血、感染及难产。而这些死亡99%发生在发展中国家。 相当于每4h有一架满载250个乘客的波音飞机失事 形势十分严峻 引起各界关注 各界关注 医学的发展 公共卫生 妇女健康水平明显提高 避孕节育技术的发展和普及，使妇女能更好地控制自己的生育，因人工流产引起的严重并发症已明显减少 产后出血及感染得到更好的预防和控制，以及孕期内科并发症处理上的改进，使孕产妇死亡率有了大幅度的下降 生殖医学理论和实践上的进展，试管婴儿和纤维手术的应用，提高了不孕症的诊断和治疗水平 2010年诺贝尔生理学或医学奖出炉，获奖者为素有“试管婴儿之父”之称的英国生理学家罗伯特·爱德华兹。由其开创的体外受精技术使400多万人得以降生。 世界第一个试管婴儿（1978） 围生医学的发展，孕产期监护技术的改进，母婴统一管理的实施，产前诊断技术的发展