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(三)落实护理职责 专业照顾: 根据患者自理能力提供帮助; 促进患者尽快恢复; 心里支持; 不仅对患者,还包括家属。 (三)落实护理职责 协助治疗: 执行医嘱并协助医生执行患者的诊疗计划。同时,还对患者病情和对治疗的反应进行观察,并及时与医生沟通。 ——协助诊疗; ——观察病情和治疗效果; ——与医生沟通。 (三)落实护理职责 健康指导:给予患者健康指导,包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症,饮食指导,康复指导等。 沟通协调:与医生、辅检等专业人员联络沟通,讨论有关患者的治疗、护理等问题。对于患者,护理是24小时持续性的服务,护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协调者。 2、合理配置人力,实践护理人员分层级管理与使用 根据患者病情及自理能力,动态调整科室护士配比 科室根据病人流动情况、护士能级设置调配方案 护理部根据科室收治病人一般情况配置护士基数。当收治病人结构发生变化需增减护理人员时,由护士长提出申请,护理部审核并动态调整护士配比,实现临床护士合理使用的最优化。 3、实行专业护士准入管理,探索护理人员分层级管理与使用 护理人员分层次管理:根据护理人员综合素质分为专科护士、专业护士、高年资护士、培训期护士等。 专科护士:参加市级以上护理学会培训的专科持证护士,负责全院相关专业疑难病例护理会诊; 专业护士:考核合格获取专业护士资格证书,从事专业护士工作; 高年资护士:培养后备人才; 培训期护士:工作2—4年不同学历的护士,按计划轮训,强化基本护理技能。 4、临床护理工作采取小组负责制 以责任护士为主导,配备助理护士辅助护理,共同完成分管区域的病人护理; 责任护士对新入病人、术后病人即时评估;对危重病人每日评估;对一般住院病人定期评估。责任护士确定需要为病人提供的护理服务。危重病人每一项专科护理、生活护理都由责任护士亲自执行,其他病人可由小组成员按照医嘱、护嘱和病人情况采取相应护理措施。 5、 建立护士绩效考核评价体系,完善临床护理质量管理,持续改进护理质量 关键点4---长效机制的建立 院长高度重视,是建立长效机制的保证 争取更多的人力支持 争取更多的财力保障 争取更多的物力配备 关键点4---长效机制的建立 部门齐抓共管,是建立长效机制的基础 改善病房环境,配足基础护理用具; 无成本增加人力配备,如辅助护士; 药品、物资、维修、膳食等下收下送。 关键点4---长效机制的建立 积极探索创新,是建立长效机制的灵魂 创新护理服务 整体护理 星级护理服务 无缝隙护理服务 5s人性化护理服务:人性化服务语言 人性化服务环境 人性化服务行为 人性化服务流程 人性化服务品牌 以“夯实基础护理”为切入点全面带动护理工作 护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能够通过专业知识,有效掌握病人第一手病情资料,……心理护理和康复指导也渗透在护士对患者无微不至的照顾中。 ——马晓伟副部长 如何做好? 在基础护理中体现护理工作的 专业化——积累 规范化——训练 人性化——用心 基础护理操作流程 基础护理体现人性化 做实基础护理的效果 病房安静,秩序改善 护患感情加深 病情观察细致 患者乐于健康教育活动 家属感激 护理工作的重要工具:护理程序 护士评估的主要环节 病人入院时的评估 病人手术前、特殊治疗前的评估 病人手术后、特殊治疗后的评估 病人发生严重病情变化时的评估 病人出院前的评估 为病人执行护理操作前的评估 针对预见性并发症的评估 针对预见性用药反应的评估-
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