种DPP抑制剂比较,精要.ppt

这是沙格列汀与西格列汀降低HbA1c的荟萃分析。自沙格列汀和西格列汀的起始研究开始至2011年2月间，从MEDLINE、Embase、科克伦图书馆及国际药学文摘数据库中搜索到一致性文章32篇，共包括29个研究。 其中共有5个研究比较了沙格列汀5mg与安慰剂单一疗法及联合二甲双胍、TZD或格列本脲治疗降低HbA1c的疗效，结果如图所示，沙格列汀5mg治疗使HbA1c整体降低0.71%。 另外，6个研究介绍了1种或2种药物(二甲双胍、比格列酮、格列美脲、胰岛素)治疗血糖控制不佳的患者加用西格列汀100mg或安慰剂联合疗法的疗效。结果表明联合西格列汀100mg使HbA1c整体降低0.56%。 荟萃分析结果证明：两者疗效相当，但沙格列汀降低HbA1c比例更大。 * 这是一项三期临床、多中心、随机双盲、非劣效性研究，对比沙格列汀或西格列汀联合二甲双胍治疗的疗效。研究入选801例T2DM(HbA1c:6.5–10%)的成年患者，接受沙格列汀 5mg(N=403)或西格列汀100mg(N=389)治疗18周，测定HbA1c自基线变化的组间差异。若其95%CI两端的上限满足小于0.3%的条件，则结论为沙格列汀5 mg联合二甲双胍疗效不劣于西格列汀联合二甲双胍。 如左边图表所示，两组HbA1C基线值相近。经18周的治疗后，沙格列汀5 mg联合二甲双胍组HbA1C降低0.52%，西格列汀联合二甲