第二十一章 安神药 一、含义 凡以安定神志为主要作用,用治神志失常病证的药物,称为安神药。 二、分类 安神药多以矿石、石壳或植物的种子入药,矿石、贝壳类药物,质量沉降,故多有重镇安神作用,称重镇安神药;植物种子类药物,质润滋养,故多有养心安神作用,称养心安神药。 三、性能功效 心藏神,肝藏魂,所以人体神志的变化与心、肝二脏的功能活动有密切的关系,安神药亦多入心经和肝经。本类药物主要具有重镇安神或养心安神的作用。 四、适应范围 安神药主要用于心神不宁、惊悸、失眠、健忘、多梦及惊风、癫痫、癫狂等证。 五、配伍方法 心神不宁等证,可由多种病因引发。如心火炽盛或邪热内扰,证见躁动不安、惊悸失眠者,多偏于实;阴血不足,心神失养,证见虚烦不眠,心悸怔忡者,多偏于虚。 故安神药的应用,须根据不同的病因、病机,选择适宜的安神药,并进行相应的配伍。如心火亢盛者,当配伍清心降火药物;痰热扰心者,当配伍化痰、清热药物;肝阳上亢者,当配伍平肝潜阳药物;血瘀气滞者,当配伍活血化瘀药物。至于惊风、癫狂等证,多以化痰开窍或平肝息风药物为主,本类药物多作辅助之品。 六、使用注意 1.矿石类安神药,如做丸、散服,易伤脾胃,故不宜长期服用,并须酌情配伍养胃健脾之品;入煎剂服,应打碎煎、久煎。 2.部分药物具有毒性,更须慎用,以防中毒。 第一节 重镇安神药 一、功效 重镇安神
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