中医内科学-01-05肺痈精要.ppt

辨证论治 溃脓期加减变化： 络伤血溢，咯血，加丹皮、山栀、藕节、白茅根，另服三七、白及粉以凉血止斑； 痰热内盛，烦渴，痰黄稠，加石膏、知母、天花粉清热化痰； 津伤明显，口干，舌质红，加沙参、麦冬养阴生津； 气虚不能托脓，气短，自汗，脓出不爽，加生黄芪益气托毒排脓。 辨证论治 3.恢复期主症：身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓痰渐少，臭味亦淡，痰液转为清稀，精神渐振，食纳好转。或有胸胁隐痛，难以平卧，气短，自汗盗汗，低烧，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色无华，形体消瘦，精神萎靡，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。或见咳嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊，病情时轻时重，迁延不愈。治法：清养补肺。代表方：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。常用药：沙参、麦冬、百合、玉竹、党参、太子参、黄芪、当归、川贝母、冬瓜仁。 辨证论治 恢复期加减变化： 阴虚发热，低烧不退，加功劳叶、青蒿、白薇、地骨皮以清虚热； 脾虚，食纳不佳，便溏，配白术、山药、茯苓以培土生金； 肺络损伤，咳吐血痰，加白及、白蔹、合欢皮、阿胶以敛补疮口； 若正虚邪恋，咯吐腥臭脓浊痰，当扶正祛邪，治以益气养阴，排脓解毒，加鱼腥草、金养麦根、败酱萆、桔梗等。 第一章 肺系病症 第一节 感冒 第二节 咳嗽 第三节 哮病 第四节 喘证 第五节 肺痈 第六节 肺痨 第七节 肺胀 第八节 肺痿 第五节 肺 痈