中医内科学-01-07肺胀精要.ppt

3．痰热郁肺 症状：咳逆喘息气粗，胸满，咯痰黄或白，黏稠难咯，身热，烦躁，目睛胀突，溲黄，便干，口渴欲饮；或发热微恶寒，咽痒疼痛，身体酸楚，汗出。舌红，苔黄腻，脉滑数。 病机析要：痰热郁肺，肺闭气逆，故喘咳息粗、胸满、痰黄或白黏稠；痰热扰心则烦躁；热炽津伤，故身热、目睛胀突、口渴、便干、溲黄；风热侵袭肺卫，故见发热微恶寒、咽痒疼痛、身体酸楚、汗出。 * 中医内科学 * 治法：清肺化痰，降逆平喘。 方药：越婢加半夏汤。 常用麻黄宣肺平喘；石膏、知母、黄芩清泄肺热；杏仁、半夏化痰降逆。 若痰热内盛，胸满气逆，痰胶黏不易咯出者，加鱼腥草、桑白皮、海蛤粉等，或用桑白皮汤；喉中痰鸣，喘息不得平卧者，加射干、葶苈子泻肺平喘；腑气不通，腹满便秘者，加大黄、芒硝通腑泄热降肺气；口干舌燥者，加天花粉、芦根、麦冬等生津润燥。 * 中医内科学 * 4．痰蒙神窍 症状：神志恍惚，表情淡漠，嗜睡，或烦躁不安，谵妄，撮空理线，或昏迷，或肢体啁动，抽搐，咳逆喘促，咯痰黏稠或黄黏不爽，或伴痰鸣。舌质淡或红，苔白腻或黄腻，脉细滑数。 病机析要：痰浊上蒙，则神志恍惚、表情淡漠、嗜睡；痰热扰神，则烦躁不安；痰热闭窍，则谵妄、撮空理线、昏迷；痰热内耗营阴，肝风内动，则肢体瞒动、抽搐；痰浊或痰热蕴肺，故喘咳、痰黏稠或黄黏，或伴痰鸣。 * 中医内科学 *