血液成分合理应用(卫生部)精要.ppt

* 三、输注方法和疗效评价（一）输注方法☆从采血到患者输注在4～6小时内完成；☆每日至少10单位；☆连续输注2-3天；☆输注前做红细胞交叉配合试验，以保证ABO及Rh（D）等血型配合；☆有条件情况下行HLA配合试验。（二）疗效评价 观察患者感染是否得到控制或体温是否下降。  * 四、不良反应 （一）最为常见发热反应。（二）肺部合并症发生率19～57%。（三）更易感染病毒。（四）易发生移植物抗宿主病。（五）免疫反应。 * 血小板输注 * 一、血小板的种类和保存☆浓缩血小板、单采血小板（2.0～2.5×1011约为浓缩血小板10倍）； ☆含较多血浆浓缩血小板；☆保存22±2℃振荡，保存期5天。 * 二、血小板输注的适应证（一）血小板生成障碍引起的血小板减少： 血小板数与临床上出血程度是决定是否需要输注血小板的重要因素。（二）血小板功能障碍性疾病： 血小板数正常伴功能障碍。（三）预防性输注： ☆在大手术或严重创伤时血小板数低于50～  70×109/L。 ☆ITP等疾病输血小板效果欠佳。 * 影响血小板输注疗效的因素（一）同种抗原（二）脾功能亢进。（三）DIC（四）严重革兰氏阴性杆菌感染。 * 三、血小板的输注方法 ☆浓缩血小