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- 2016-03-09 发布于湖北
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心肺脑复苏 南康市中医院 * * 心肺脑复苏(CPCR):恢复病人的社会行为能力。 概念 心跳骤停:急性原因导致心脏突然丧失有效排血能力的病理生理状态,也意味着临床死亡的开始。 心肺复苏( CPR):针对心跳骤停所采取的一切抢救措施。 (一)心肌收缩力减弱 1.心肌病变、机体内环境的异常变化、过度使用抑制心肌收缩力的药物。 2.急性气道梗阻引起的窒息和严重缺氧。 心跳骤停的原因、类型和诊断 一 心跳骤停的原因 (二)冠脉血流减少:冠状动脉硬化、痉挛和栓塞及低血压。 (三)血流动力学的剧烈改变: (四)心律失常 心肌收缩力减弱 心跳骤停 心排血量下降 冠脉灌注量减少 心律失常 二、心跳骤停的类型 1.室颤:心肌纤维失去协调一致的有力收缩,呈现不规则快速蠕动的状态。 2.心搏完全停止:心脏大多处于舒张状态,心肌张力低,心电呈等电位。 3.心电机械分离:心电图仍有低幅的心室复合波,但心脏并无有效的泵血功能,血压和心音均测不到。心电图为宽而畸形、振幅低的QRS-T波,频率每分钟20-30次。 三、心跳骤停的诊断 1.原来清醒的病人神志突然丧失,呼之不应; 2.大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失; 3.呼吸停止; 4.瞳孔散大。 心肺复苏---基础生命支持 基础生命支持措施: A(airway),B(breathing),C(circulation)。 一
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