心脏标志物及其临床意义精要.pptVIP

科室 临床应用 急诊科 怀疑感染或不明原因发热患者的鉴别诊断 重症监护室（ICU） 脓毒血症的诊断、治疗效果监测等 儿科/新生儿科 不明原因发热的患儿、疑似感染的鉴别诊断 呼吸科 呼吸系统感染的鉴别诊断、治疗监测、抗生素使用的管理：如社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病 外科病房 手术后是否发生细菌感染的监测 血液科 发热及白细胞异常的鉴别诊断 风湿免疫科 自身免疫性疾病与感染的鉴别诊断 肿瘤科 放疗、化疗后是否感染引起的发热的鉴别诊断 肾内科 肾炎，尿路感染的检查 PCT应用科室 外科术后、大面积创伤、烧伤等患者血清PCT浓度变化 此类患者一般在48-72小时以内，PCT血清浓度会明显上升，但是72小时以后、如果患者没有出现细菌性感染，那么PCT血清浓度会急剧下降。 因此，对于此类患者是否出现细菌感染的监测，一般采用在48小时左右先进行一次PCT检测，然后在72小时 以后（第4天或第5天）再检测一次PCT浓度，如果PCT 呈现进行性降低，再一定程度可说明患者并没有出现感染迹象，但是如果患者在以后仍出现持续性发热等感染症状，建议每隔1－2天可进行PCT监测。 疾病 PCT应用 呼吸系统感染 细菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒，不典型病原体（军团菌除外）和结核菌导致的肺炎 细菌性心内膜炎 PCT诊断心内膜炎的最适界值为2-3ng/ml ，而排除界值为0.1-