小儿急性喉炎的诊治精要.pptVIP

小儿急性喉炎的诊治 喉镜特点 诊断及诊断依据？ 治疗？  患儿烦躁明显，雾化不愿意配合，仍有呼吸困难，三凹征明显， 积极联系耳鼻喉科会诊拟行气管切开。 经过大剂量布地奈德（2mg/次）雾化吸入，并予以镇静对症处理后患儿 呼吸困难较前改善，血氧饱和度升至99%，无需再气管插管。 CRP11.15mg/L, 大便常规白细胞0-3/HP,镜检无异常， 复查血气低氧血症及二氧化碳潴留消失。 3. 补液供能支持治疗； 诊断分析及病例思考 急性喉炎： 由病毒或细菌感染引起的喉部粘膜 急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽， 声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临 床特征，冬春季节多发，且多见于 婴幼儿。  大剂量激素雾化应用很安全 讨论 1.布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。 2.药理作用：1）它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体 膜的稳定性。 2）抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组 胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低。