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婴幼儿肺炎血清ita含量的变化及对免疫功能的影响

内 容 摘 要 目的:研究婴幼儿肺炎患儿血清维生素A(VitA)含量及某些免疫指标的变化,旨在 探讨其对婴幼儿肺炎发病及免疫功能的影响。 方法:1)选取40例患急性支气管肺炎的住院患儿(年龄1月~36月)为病例组, 选取门诊体检健康婴幼儿(年龄1月~36月)为对照组,病例组患儿1月~1岁18例,1 岁~2岁13例,2岁~3岁9例,其中反复呼吸道感染9例。对照组20例来自同期来院体检 无急慢性疾病的健康婴幼儿,两组性别,年龄比较经统计学处理无显著性差异。排除标 准:均排除伴有营养不良,贫血,佝偻病,结核病以及原发性和继发性免疫缺陷病患 儿,一个月内用过VitA制剂,丙球等免疫增强剂或抑制剂等情况。采用微量荧光法对 其外周血VitA含量进行检测。2)采用流式细胞术(FCM)检测肺炎组和对照组T淋巴细 + + + + + 胞亚群(CD3 ,CD3 CD4 ,CD3 CD8 T细胞),免疫比浊法检测两组血清免疫球蛋 白(IgA,IgG,IgM)及C3水平。 结果:1)病例组和对照组外周血清VitA 均值分别为0.93+0.34umol/L 和 + 1.17+0.33umol/L,病例组血清VitA水平明显低于健康对照组(P0.05);病例组CD3 , + + + + CD3 CD4 ,CD4 /CD8 ,IgG,IgA及C3均低于对照组(分别为P0.05和P0.01)。2)肺 + + + 炎组根据其血清VitA含量分为VitA正常组和VitA降低组,VitA降低组CD3 ,CD3 CD4 , + + CD4 /CD8 均明显低于VitA正常组(分别为P0.05和P0.01),IgA,C3水平也低于VitA正 常组(分别为P0.05和P0.01);IgG,IgM水平无显著差异。3)直线相关分析:病例 + + + + + + + 组CD3 细胞(r=0.326),CD3 CD4 细胞(r=0.415), CD3CD8 细胞(r=-0.334), CD4/CD8 比值(r=0.473),IgA(r=0.527)和血VitA水平明显相关。IgM,IgG及C3与VitA未见明显 直线相关关系。 结论:婴幼儿肺炎患儿血清VitA水平较健康婴幼儿明显低下,且对机体免疫功能 有不利影响。维生素A缺乏可能是其发病的重要促成因素。在婴幼儿肺炎治疗同时补 充维生素A有利于疾病康复。 关键词:肺炎 维生素A T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白 II Abstract Objective :The aim of this study was to investigate the levels of serum vitamin A in infantile pneumonia and explore the effects of vitamin A on the outbreak of acute pneumonia and immune function,including the distribution of T-lymphocyte + + + + + subsets:( CD3 ,CD3 CD4 ,CD3 CD8 ) ,the serum immunoglobulin(IgG ,IgM and IgA) concentrarions and C3. Methods: 1)According to the aim select 40 chidren(1m~3

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