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2 整体与局部弹性应变比值对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值 中文摘要 整体与局部弹性应变比值对良恶性甲状腺结节的 鉴别诊断价值 中文摘要 目的 分别探讨整体及局部超声弹性应变率比值对甲状腺良、恶性结节 的鉴别诊断价值 。 方法 选择拟行手术治疗的甲状腺结节共90个，患者术前均行实时超声 弹性检查，分别测量结节的整体及局部与周围同一水平的正常甲状腺组 织的弹性应变比值，以手术病理结果为金标准，采用受试者工作特征 (ROC) 曲线，得到鉴别甲状腺良恶性结节性的弹性应变率比值最佳临界 值。 结果 甲状腺良、恶性结节的整体弹性应变率比值分别为2.12±0.50 、 4.22±1.49 ，甲状腺良、恶性结节的局部弹性应变率比值分别为2.52±0.50 、 5.15±1.35，良恶性组间差异均具有统计学意义(P 0.05) 。通过ROC 曲线， 鉴别诊断甲状腺良恶性结节的整体SR比值为2.66 ，其敏感性、特异性和 准确性分别为90.2%、89.8%、90%；鉴别诊断甲状腺良恶性结节的局部 SR 比值为3.36，其敏感性、特异性和准确性分别为97.6%、93.9%、95.6% 。 结论 超声弹性应变率比值可作为鉴别诊断甲状腺结节良恶性的重要 参考指标，结节局部弹性应变比值较整体比值对鉴别甲状腺良恶性结节 的敏感性、特异性和准确性均高于整体比值，但无统计学相关性。 关键词 超声弹性成像 超声弹性应变比值 局部弹性应变比值 作 者：印 峰 指导教师：张迎春 I 英文摘要 整体与局部弹性应变比值对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值 The Value of Overall and Partial Strain Ratio in Ultrasound Elastography on Differentiating Diagnosis of Benign and Malignant Thyroid Nodules Abstract Objective ： To explore the value of overall and partial strain ratio method in ultrasound elastography in differentiating diagnosis benign and malignant thyroid nodules ． Methods: Ultrasound elastography was performed in 90 cases of thyroid nodules selected for surgical treatment, all of them are single solid nodules, determine the SR of overall and partial nodules and normal thyroid tissue around the same level respectively. Using the pathological diagnosis and with it as the gold standard, a receiver operating characteristic(ROC)curve was used to identify the cut-off point for differential diagnosis of