口腔的卫生与保健精要.ppt

口腔卫生与保健 控制菌斑 消除软垢和食物残渣 增强生理剌激 创造一个健康的口腔环境。 窝沟封闭 窝沟封闭就是用一种材料（对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂），在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀。窝沟封闭又称点隙裂沟封闭（pit and fissure sealant）,是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。 含氟漱口液(fluoridemouthrising） 每天或每周使用氟化钠漱口 可降低 20%~50的患龋率。 配方 : NaF: 氟离子浓度 02%(900mg/kg), 每周使用一次。 NaF: 氟离子浓度 0.05%(230mg/kg), 每天使用一次。 氟化亚锡、氟化铵 : 氟离子浓度 (100~250mg/kg) 。 方法 :5 岁以下儿童禁用 ,5~6 岁儿童每次用 5 ml ,6 岁以上每次用10 ml , 含漱 1 分钟 , 半小时内禁口。 氟的总摄入量 : 每公斤体重的总摄氟量在 0.05~0.07mg 之间为宜。 氯己定( hibitane) 又称洗必泰 , 使用形式为葡萄糖洗必泰 (chlorhexidine gluconate) 甲硝唑（metronidazole） 又称灭滴灵 , 抗厌氧菌类药。 其配方为 : 抑制牙周袋常见厌氧菌 :0.025mg% 。 抑制放线菌 :3.125mg%。 刷牙 牙刷 洁牙剂（ dentifrices） 牙刷 牙刷的设计可以分为通用型和特异型。 1975 年定名为 保健牙刷 , 1978 年 “ 保健牙刷暂行规格卫生标准修改意见 ” 规定 : 一般成人牙刷为 10~ 束 3~4 排。牙刷刷毛的材料可以分为 : 无毒塑料、尼龙丝、聚酯丝、消毒 猪鬓。保健牙刷的设计标准为 : 优质尼龙丝、毛端磨圆、软毛、波浪形。特殊类型的牙刷有指套牙刷、电动牙刷、邻间刷等等。 洁牙剂（ dentifrices） 是刷牙时用以辅助洁牙的制剂 , 按剂型分为 粉状 ( 牙粉 ) 、 液状( 洁牙水 ) 、 膏状 ( 牙膏 ) 。 牙膏 (toothpaste) 基本成分有摩擦剂、洁净剂、润湿剂、 胶教剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水。 我国市场上的牙膏大致可以分 为普通牙膏、药物牙膏和含氟牙膏。 刷牙方法 竖刷法 横颤竖向移动法 竖刷法 又称旋转刷牙法 (the roll or roolling stroke method) 刷牙时先将牙刷头斜向牙龈 , 刷毛贴附于牙龈上 , 稍加压力 ,顺牙间隙刷向冠方 每个牙或每组牙反复旋转至少 5 次以上 刷牙次数与时间 次数 : 最好餐后或睡前各刷牙一次 , 至少早晚各一次。 时间 : 每次至少 3 分钟。 牙刷的保护 牙刷的保护 对于尼龙牙刷禁用煮沸法和沸水消毒 , 因为高热容易使刷毛弯曲变形 , 可用福尔马林熏蒸 牙刷使用后需自清水多次冲洗 , 并将刷毛上的水分甩干 , 刷头向上放于干燥通风处 . 牙刷应该每人使用一把以防止疾病交叉感染。 牙刷的使用寿命取决于牙刷刷毛的质量、牙刷的使用方法、牙刷的保管方法。 洁牙间隙 牙签 牙线 间隙刷 牙签 许多人有饭后用牙签剔牙的习惯，殊不知，错误的剔牙方式或每天无故乱剔牙，牙缝会越剔越大，还会损伤牙龈，反而达不到保护牙齿的作用，不正确的使用牙签甚至有四大危害： 1.首先是消毒不严、管理不善的牙签易引起疾病。 2.牙签使用不当，将导致牙周疾病。 3.叼含牙签不慎可能危及生 4.木制牙签造成木材浪费 牙线 可用棉、麻、丝、尼龙或涤纶制成 , 含蜡牙线有利于去除牙间隙的食物残渣和软垢 不含蜡牙线有利于去除牙菌斑。 另外还有含香料牙线和含氟牙线。 牙线的使用方法和注意点如下 : 不要遗漏最后一个牙的远中面。 可手执牙线或持线柄固定牙线。 两指间的牙线长度为 1~1.5cm。 每个牙面上下要剔刮 4~6 次。 处理完一个区段后需用清水漱口。 间隙刷 牙龈按摩 可用手指或专用的牙间按摩器或清洁器进行 , 拇指、食指分别置于牙齿 的唇 ( 颊 ) 侧、舌 ( 腭 ) 侧牙龈上 , 稍用力按摩 , 并向向移动 , 沿牙龈水平向前后按摩 5 分钟。 对于牙龈乳头和根分叉部牙龈可用锥状牙间按摩器按摩 , 45 尖端指向面反复旋转按摩。 未作牙周洁治术的牙龈炎和牙周炎以及炎症急性期患者禁忌牙龈按摩 龈上洁治术 使用龈上洁治器械去除龈上牙结石和牙菌斑并磨光牙面 , 防止菌斑和牙结石再沉积 , 为防治牙周病的措施 超声洁治注意事项 超声洁治不宜用于安装了心脏起搏器的患