消化内科护理教学查房.pptVIP

教学查房 2011-6 病例介绍 xxx，男，81岁 主诉：食欲减退，食后恶心、呕吐1月余 病史：患者2011年2月因上腹不适入院，胃镜检查提示胃癌， 2月21日行胃癌根治术，手术顺利，术后因快速房颤、室上性心动过速转入心内科治疗，后患者开始进食少量流质饮食，1个月后开始出现食欲减退，并伴有食后恶心呕吐，遂给予静脉营养为主，3月15日因胆囊淤积，行胆囊穿刺术，并留置胆囊管，3月29日行胃镜下肠管置入术，开始给予肠内营养，为进一步诊治 ，转入我科。 主要诊断 1、胃癌根治术后 2、冠心病、阵发性房颤、阵发性室上性心动过速 3、Ⅱ度窦房传导阻滞、永久性心脏起搏器植入术后 4、前列腺增生 查房目的 掌握胃癌根治术后主要治疗、护理措施 掌握肠内营养支持的护理 了解胆囊穿刺引流管的护理 了解冠心病的相关知识 了解心律失常病人的护理 主要治疗 肠内营养为主：鼻肠管 静脉用药：胸腺法新 免疫增强剂 腺苷蛋氨酸 防止肝内胆汁淤积 谷胱甘肽 保护肝脏的合成、解毒、灭 活激素等功能 口服用药：比索洛尔、扶正抗癌丸等 通便：开塞露 主要护理 病情观察：T、P、R、BP等的监测 肠内营养护理 鼻肠管的护理 胆囊穿