mr磁敏感加权像在肝硬化结节多步癌变中的临床应用研究.pdf

中文摘要 第一部分MR磁敏感加权成像与T2*评价肝硬化铁沉积的比较研究及病理对照 目的评价MR磁敏感加权成像(SwI)在肝硬化铁沉积检出及定量分析中 的价值，与T2*序列比较并与病理对照。材料与方法55例病理证实的肝硬化患 者纳入本研究，男性46例，女性9例，年龄26～79岁，平均44．6±7．1岁。术前 SWI。两 行MRI检查，扫描序列包括梯度回波(GRE)单回波及多回波T2*矛H 名影像诊断医师共同阅片进行定性分析及定量评价。肝实质内斑点状的局灶性低 计数SN总数及微小SN数目。根据结节与背景肝组织的对比度分为三个等级。 术后标本行普鲁士蓝染色半定量评价铁沉积程度。比较SWI与T2*检出SN数目 及显示程度的差别。比较相位值与T2*值及铁沉积评分的相关性。。以铁沉积评 分1～2分为轻度铁沉积组，3～4分为中重度铁沉积组，比较两组相位值差别，利 用ROC曲线确定其相位值阈值及诊断效能。结果54例(98．2％)患者病理可见 18例(33．3％)和5例(9．3％)，肝细胞型、网状内皮系统型和混合型铁沉积分 总体敏感性高于T2*(66．7％VS 73．3