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曲普瑞林激发试验与女童曲普瑞林疗效评估 中文摘要 曲普瑞林激发试验与女童曲普瑞林疗效评估 中文摘要 目的 探讨曲普瑞林(促性腺激素释放激素类似物)激发试验在女童曲普瑞林疗 效评估中的价值。 方法 女童31例，其中中枢性性早熟26/31例，采用曲普瑞林(商品名达菲林)治疗； 青春期预测终身高矮小4/31例和青春期特发性矮小1/31例，均予以达菲林联合生长激 素治疗。达菲林治疗前及治疗3月后(注射下一次达菲林前)均行曲普瑞林激发试验(商 -1 品名达必佳，08 :30 a.m.，0.1 mg ·次 ，皮下注射) ，注射达必佳0 min血样作为日间 自发性促性腺激素(Gn)标本，另采集注射前夜00 :00血样作为夜间自发Gn标本。应用 免疫化学发光分析法(ICMA)检测促黄体生成素(LH) 和卵泡刺激素(FSH) 。 结果 30/31 例女童曲普瑞林治疗有效，治疗后LH 峰值(PLH) 最大值为1.68 IU ·L-1 ；1/31例疗效不佳，治疗后PLH为3.81 IU ·L-1 。在30/31例治疗有效患儿中， 曲普瑞林治疗后PLH[(0.98 ±0.39) IU ·L-1] 明显低于其治疗前[(26.11±16.59) IU ·L-1] (P=0.000) ，治疗后FSH 峰值(PFSH)[(1.65 ±0.85) IU ·L-1] 也明显低于其治疗前 [(17.78±7.09) IU ·L-1] (P=0.000) ；治疗前后PLH和PFSH均无重叠性。治疗后日间自 发性LH[(0.47 ±0.25) IU ·L-1]低于其治疗前[(1.88±3.24) IU ·L-1] (P=0.000) ，日间自 发性FSH[(1.12 ±0.56) IU ·L-1]也低于其治疗前[(5.28±4.49) IU ·L-1] (P=0.000) 。22/30 例治疗后夜间自发性LH[(0.48 ±0.27) IU ·L-1]低于其治疗前[(4.55±4.54) IU ·L-1] (P=0.000) ，夜间自发性FSH[(1.16 ±0.47) IU ·L-1] 也低于其治疗前[(5.34±2.63) IU ·L-1] (P=0.000) 。 结论 单次自发性Gn检测对生长或发育异常女童曲普瑞林疗效具有初步评估价 值，曲普瑞林激发试验(ICMA检测法)为女童曲普瑞林疗效评估的可靠指标。 关键词：中枢性性早熟；促性腺激素释放激素类似物激发试验；曲普瑞林；免疫 化学发光分析法；疗效；女童 作 者：赵金玲 指导教师：徐庄剑 I Abstract Triptorelin Stimulation Test in Monitoring Triptorelin Therapy for Girls Triptorelin Stimulation Test in Monitoring Triptorelin Therapy for Girls Abstract Objective To determine the value of triptorelin (gonadotropin-releasing hormone analogue) stimulation test in monitoring triptorelin therapy for girls. Methods Thirty-one girls were recruited for th