洗衣房及医疗垃圾培训资料讲解.doc

洗衣房衣物洗涤部分 概述：医院织物清洗与消毒管理制度 收集与暂存 污染的医护人员工作服及值班被服、新后儿及婴儿的衣被、普通病人前衣被及窗帘等（以下统称为织物）必须分开收集、清点，打包后方可在院内运送。 收集人员应在临床科室的污物间内清点、收集、包装污染织物，严禁在病房及走廊进行逐件清点与清理。应尽量减少对污染织物的拉抖动行为，以防止织物上病微生物身周围环境扩散。 包装污染织物的袋子，应采用不宜渗漏液体、便于清洗的可反复使用的材质制作。严禁采用污染的床单等污染物来包裹。 包装袋外层应有醒目的污染织物专用的字样，如污医护人员织物、污新生儿婴儿织物。 对具有传染病（HIV阳性、乙肝、丙肝、梅毒、结核等）的患者污染织物，及有明显血、脓、便等污染的织物，临床科室应用黄色医疗废物袋双重包装、密封，外层应有醒目的标识，如传染病人织物、血污染织物，提醒收集人员作特殊处理。 收集的污织物如需暂存时，应以打包形式存放，严禁与任何清洁物品存放在同一区域内。 清洗与消毒 一般织物（指无明显污染及无传染性的织物）的洗涤消毒：将织物收集袋打开，棉质织物用含有效氯500mg/L的消毒洗涤剂在洗衣机内洗30分钟，再用清水漂洗。 传染病人织物的洗涤消毒：必须先用含有效氯2000mg/L的消毒液加盖浸泡消毒1小时。再用含有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗涤30～60分钟，然后用清水漂净。 传染性织物（有明显血、脓、便等污染的织物，被视为传染性的织物）的洗涤消毒：先用冷洗涤液或1%～2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗净，再按传染病人织物的洗涤消毒方法进行处理。 洗衣池、洗衣机洗衣后，特别是洗可能有传染性的织物后，应用90℃以上的热水或含有效氯1000mg/L的消毒液消毒。 清洁织物管理 经清洗与消毒的织物应进行晾（烘）干、熨烫、折叠、储存。 对医护人员和病人的织物：一般污染和有传染性的织物清洗消毒后应分区或分批晾（烘）干、熨烫、折叠和储存，不宜混杂。新生儿、婴儿织物应有专用烘干、熨烫、折叠、储存织物处，不可与其他织物混淆。 清洁织物存放间应采用货架存放。存放间内严禁堆放污物以及无关的杂物；严禁人员在室内休息与饮食；织物发放执行先进先出的原则。 洗衣房管理 布局合理，洁污分开。区域分为污染区：污染衣物清点区域、消毒浸泡初洗区域；半污染区：洗衣间；清洁区：洁净衣物清点、存放、领取区域。物流路线由污到洁，不得逆行。设有专用洗手水池，并配备手卫生用品。 病人织物和医护人员织物必须分机洗涤。新生儿与婴儿织物应单独洗涤，不可与其他织物混洗。传染病人织物及传染性织物应专机专用。 清洁织物的运输应采用清洁的包装袋（布、容器）进行屏障保护；用于运送清洁织物的推车、车辆应保证其清洁、干燥方可用于转动。洁、污织物专车转运，用后清洁，分区放置。收集过传染病人织物或有明显血、脓、便等污染的织物后的推车，应用含有效氯1000mg/L的消毒液探试消毒。 保持洗衣房各区域整洁与干燥。每日对清洁区用清水清洁桌、椅、工作台面及地面；半污染区、污染区每天处理污染衣物完毕后用含有效氯1000mg/L的消毒液拖地一次。清洁卫生用具分区标识，分区使用（红色为污染区；蓝色为半污染区；绿色为清洁区），不准跨区使用，用后清洁消毒晾干备用。 五、人员管理 1.洗衣房工作人员工作前后，特别是处理了污染人织物或有明显血、脓、便等污染的织物后，必须用洗手液流水洗手，即使戴手套，工作结束后也必须用流水洗手。 2.污染区工作人员全程采取“标准预防”措施，即穿戴好工作服、口罩、帽子，处理传染病人织物或有明显血、脓、便等污染的织物时要根据预期可能的暴露选用手套、护目镜或防护面罩、防水鞋、隔离衣或防水围裙。工作完成后脱下以上防护用品，一次性使用医疗用品弃置在黄色医疗废物袋；可循环使用物品经清洗消毒后晾干备用。工作服、隔离衣每天换洗一次。 3.各区域工作人员分工合作，不得在各区域随意走动，严禁由污染区未经更衣换鞋到清洁区。工作人员进入清洁区域工作前，必须洗手、换入室清洁鞋。患有化脓性皮肤 病的工作人员不得参与熨烫、折叠衣物工作 操作：医院洗衣房管理 洗衣房工作流程图 注意事项： 转运车用后清洁、分区放置（收集过传染病人或有明显污染的织物后，用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭消毒）。 每日对清洁区用清水清洁桌、椅、工作台面及地面；半污染区及污染区用含有效氯1000mg/L的消毒液每天拖地1次；洗衣机、浸泡池使用后，特别是处理过有传染病人及有明显污染的织物后，应用含有效氯1000mg/L的消毒液消毒清洁。 清洁用具分区标识、使用，用后清洁消毒晾干备用。 工作人员工作前后须洗手；在污染区工作全程穿戴工作服、口罩、帽子，处理传染病人或有明显污染织物时可选用橡胶手套、护目镜或防护面罩、防水鞋、防水围裙等，工作结束后换下身上防护装备，洗手