katp通道阻剂格列苯脲对失血性休克大鼠肺损伤的影响.pdfVIP

KArp通道阻断剂格列苯脲对失血性休克 大鼠肺损伤的影响 硕士生姓名： 吕晨光 乎旨导教师： 张雪峰教披 指导小组： 张成副主任医师 蒋会勇 副主任医师 专业名称： 外科学 摘要 克模型大鼠急性肺损伤(Acute lunginjury，ALl)的影响。 方法： 1．可控失血性休克大鼠模型建立：采用成年雌性清洁级Wistar大鼠(体重 利用左股动脉抽放血，右股动脉监测平均动脉压(mean artery 心率(heart 复苏，回输抽出的血液及等量生理盐水，观察4h。 2．分组：72只大鼠随机分为3组：对照组(Control group)、休克组(Shockgroup) 和格列苯脲组(Glibenclamide 同法给予生理盐水(10ml／kg)。 3．检测：分别于复苏后1h、4h、24h三个时间点处死大鼠。 a．血糖和肿瘤坏死因子一a(TNF．0【)：处死大鼠前经股动脉抽血检测。TNF—Q采 immunosorbent 用酶联免疫吸附法(enzyme．1inked 盒操作)。 组织，置于一70℃的冰箱中保存待测；按照试剂盒操作，以分光光度仪检测肺组 织MPO值。 c．病理(HE染色及免疫组化)：切取右肺下叶，使用PE一50管插入右主支气管 后固定，向支气管树内注入10％的中性福尔马林液，直至肺脏均匀膨胀后，置于 中性福尔马林中浸泡待病理学检测及免疫组化染色。苏木精一伊红(髓)染色后 检测肺组织的光镜下组织学改变。免疫组织化学染色法(SP法)，检测肺组织TNF．口 的表达。 d．肺组织湿／干质量比(W仍)：切除左肺上叶，秤重；置于烘烤箱中烘烤24h 后取出，秤重。二者比值为W／D。 4．数据统计及分析：实验数据采用均数4-标准差(x士s)表示，采用SPSS18．0统 计软件，两组问采用t检验，并进行单因素方差分析，P0．05差异具有显著性。 结果： 1．血流动力学结果：MAP：三组于休克前基本相似(PO．05)。休克后 0min-90min 均无统计学差异(PO．05)。 2．比较同一时间点各组血清TNF．a、肺组织匀浆MPO值：两者变化趋势相似。 C组始终保持在较低水平。S、G组较C组升高(PO．05)；前二者之间比较，G 组与S组比较显著降低(P0．05)。 3．病理学结果：同C组相比较，S组可见肺泡间隔明显增厚，肺泡腔扩张明显， 腔内见大量炎性渗出及红细胞，肺泡上皮细胞水肿严重。G组介于两者之间。免 疫组织化学染色法，检测肺组织TNF．仅表达：C组(士)，S组强阳性(+++)， G组阳性(+)。 4．肺组织湿／干质量比：S组较C组明显增高，G组介于两者之间(PO．05)。 结论： 1．K册通道阻断剂格列苯脲能够改善失血性休克模型大鼠MAP。 2．格列苯脲能够降低失血性休克模型大鼠血清TNF．Q、肺组织匀浆MPO值及 和肺组织W／D水平，削弱全身和肺组织炎症反应，从而减轻ALI。 关键词：失血性休克K舯通道阻断剂格列苯脲急性肺损伤 2 of Effects InhibitionGlibenclamideon KATe-channel Lung inaRatModelof Shock Injury Hemorrhagic Master