呼吸支持技术治晚期早产儿呼吸衰竭的临床观察.pdfVIP

第一部分呼吸支持技术治疗晚期早产儿呼吸衰竭的临床观察 中文摘要 目的 了解呼吸支持技术治疗晚期早产儿低氧性呼吸衰竭的临床特点、疗效及并发 症。 方法对低氧性呼吸衰竭晚期早产儿选择性使用持续呼吸道正压通气(CPAP)、常 频机械通气(CMV)、高频机械通气(HFV)三种呼吸支持技术，实施肺保护性通 呼吸机参数变化，生后4．7天行头颅心脏B超，观察颅内出血、脑室周围白质软化 的发生率。 结果呼吸支持治疗晚期早产儿共88例，其中新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)43 异有统计学意义(庐2．957，P=0．048)。经两两比较差异均有统计学意义(尸分别 治疗失败后转为CMV；常频通气模式52例，其中9例转为HFV；高频机械通气(HFV) 72h进一步改善，并维持相对的稳定。各时间点与治疗前相比差异均有统计学意义。 学意义(尸O．05)，HFV组无气胸发生，CMV组气胸4例。 结论胎龄越小，需要高浓度吸氧及辅助通气时间越长，不同通气模式治疗后血气 及氧合参数均可显著改善，并发症发生率无差异。呼吸支持治疗的晚期早产儿死亡 率较高。 研究生：郭少青(JL科学)