第二十五章乳腺癌摘要.pptVIP

乳 腺 癌 breast cancer 滨医附院肿瘤防治中心 一、应用解剖 乳腺的位置 血 供 淋 巴 回 流 地区性 全球范围，北美、北欧是乳腺癌的高发地区，亚、非及拉美地区是发病率较低的地区。在国内，沿海大城市的发病率及死亡率高于内陆地区。 30岁内少见，45－50岁的发病率较高，绝经后发病率继续上升，到70岁达到最高峰 三、病 因 与性激素变化有关：40-60岁多见，又以45-49岁和60-64高发。 乳腺癌家族史（易感基因BRCA1和BRCA2） 月经初潮早（12岁） 绝经晚(52岁） 不孕（40岁以上未孕） 晚育（第一胎足月产晚于35岁） 对侧患乳腺癌 纤维囊性增生病 高脂饮食 四、病理类型 非浸润性癌：包括导管内癌、小叶原位癌。 早期浸润癌：包括导管内癌和小叶原位癌的早期浸润。 浸润性非特殊型癌：包括浸润性导管癌、硬癌、单纯癌、无淋巴细胞反应的髓样癌和腺癌。 浸润性特殊型癌：包括乳头状癌、伴有大量淋巴细胞浸润的髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺癌、乳头派杰氏病和鳞状细胞癌等。 其他罕见型癌：如分泌型癌、富脂质癌或印戒细胞癌等。 五、转移途径 六、临床表现 1、肿 块 常为单个无痛型肿块，质硬，边 界不清，早期活动，晚者固定。