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- 2016-11-01 发布于湖北
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第二篇第五章肺结核摘要.ppt
(二)其他治疗 对症治疗 糖皮质激素在结核病的应用 肺结核的外科手术治疗 对症治疗(咯血) 小量咯血 休息、镇静、止血 中等或大量咯血 患侧卧位 、镇静、止血(垂体后叶素) 咯血窒息是咯血致死的主要原因 糖皮质激素在结核病的应用 仅用于结核毒性症状严重者 在使用有效抗结核药物的同时,加用糖皮质激素 肺结核的外科手术治疗 合理化疗后治疗无效 多重耐药的厚壁空洞 大块干酪灶 结核性脓胸 支气管胸膜瘘 大量咯血 结核球与肺癌难以鉴别 建立健全防治机构,管好病人,种好卡介苗(bacillus of Calmette and Guerin) 预 防 复习思考题 肺结核的常见临床类型是哪些?它们各自是如何形成的? 试述肺结核的诊断和鉴别诊断要点。 常用的抗结核药物有哪些? 合理抗结核化疗的原则是什么?试写出适用于初治涂阳病例的2种化疗方案。 * 双肺弥漫性粟粒样 改变,呈毛玻璃样 亚急性或慢性血行播散性肺结核 新老病灶重叠 细小结节影 同时见结节样增生性病灶或钙化灶 也可有渗出性小病灶 还可有小的空洞性病变 (三)继发型肺结核 多位于两肺上叶后段或下叶背段 包括浸润性肺结核,干酪样肺炎,结核球,纤维空洞性肺结核等 渗出性病变 呈小斑片状,密度不均,边缘模糊不清,或为毛玻璃样渗出,周边有小的播散性结节,沿支气管血管束分布 局
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