第八版药理学43人工合成抗菌药摘要.pptVIP

【不良反应】 2.过敏反应 局部用药或服用长效制剂易发生。药热和皮疹 多发于药后5～10d和7～9d。偶见多形性红斑、 剥脱性皮炎，严重时可致死。本类药有交叉过 敏反应，有过敏史者禁用。 第二节 磺胺类药物 3. 血液系统反应 长期用药可抑制骨髓造血功能，导致白细胞 减少症、血小板减少症甚至再生障碍性贫 血，发生率极低但可致死。用药期间定期检 查血常规。  4. 神经系统反应 少数病人出现头晕、头痛、萎靡和失眠等症 状，用药期间避免高空作业和驾驶。 第二节 磺胺类药物 5.其他 口服引起恶心、呕吐、上腹部不适和食欲不 振；餐后服或同服碳酸氢钠可减轻反应。可致 肝损害甚至急性肝坏死，肝功能受损者避免使 用。 第二节 磺胺类药物 甲氧苄啶与复方新诺明 甲氧苄啶（TMP）是细菌二氢叶酸还原酶抑制药，抗菌谱与磺胺甲噁唑（SMZ）相似，属抑菌药；抗菌活性比SMZ强数十倍。细菌对TMP极易产生抗药，故不单独用药；常与磺胺药或某些抗生素合用，有增效作用。 第三节 其他合成类抗菌药 甲氧苄啶与复方新诺明 复方新诺明由SMZ和TMP按5:1比例制成，二者的主要药代学参数相近；