第十三章神经系统1摘要.pptVIP

第十三章神经系统疾病患儿的护理 第一节 小儿神经系统特征及检查 在小儿的生长发育过程中，神经系统的各器官发育逐渐成熟，功能逐渐趋于完善。因此，在不同的年龄阶段，小儿神经系统的解剖、生理各有其特征，对小儿神经系统的检查与评价需结合其年龄特点及心理特点，减少恐惧、不安情绪，以在各方面取得配合。 一、神经系统常用检查方法特点 (一)一般检查 意识和精神状态 包括神志、精神状态、皮肤有无异常色素斑、有无特殊气味等。根据小儿对外界刺激(声、光、言语、疼痛等)的反应，判断是否存在意识障碍及其程度，按轻、重程度将意识障碍分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。 (二)头颅和脊柱检查 通过对头围测量检查头颅大小是否正常.头围过大者，考虑有无脑积水、硬脑膜下积液等；头围过小者，警惕是否有脑发育不全、发育停滞现象。检查囟门的大小及张力情况，小头畸形者过早闭合；颅内压增高时，前囟门不仅增大、膨隆、张力增高，而且颅缝可裂开。 脊柱的检查重点在于发现是否有脊柱裂、异常弯曲及叩击痛等。 (三) 运动检查 观察小儿的粗运动及细运动的发展，如坐、立、走、跑、跳及手的握、捏动作，注意其是否达到该年龄的正常标准。 运动检查 1.粗大运动和精细运动的发展，肌力情况 运动检查 2.观察精细动作的完成，判断运动是否协调。 运动检查 3.对姿势和步态的观察，了