202例痰结核培养阳性住院肺结核患者耐药情况分析.pdfVIP

·中文论著摘要· 202例痰菌培养阳性住院肺结核 患者耐药情况分析 目 的 了解沈阳市胸科医院4年间痰结核菌培养阳性的住院肺结核病耐药状况、特 征，为更好地制定耐药结核病控制策略提供依据。 方法 及复治的痰结核分枝杆菌培养阳性的结核病患者药物(异烟肼，链霉素，乙胺丁醇 及利福平)敏感性结果以及临床资料。 硅 里 二口7I弋 药率39．11％，总耐多药率10．89％；初始耐药率35．1 1％，获得性耐药率46．48％， 耐多药率16．90％。获得性耐多药率明显高于初始耐多药率(16．90％7．63％)， 有统计学差异∞--4．08，PO．05)．各年度总耐药率有逐年下降的趋势；初始耐药 率有逐年下降趋势，初始耐多药率有逐年增高趋势；获得性耐多药率有逐年下降趋 势。2004年获得性耐药率高于初始性耐药率。耐任何抗结核药物的顺序由高到低 耐药和耐多药多见于男性，65岁，有基础疾病及肺内有空洞的患者。无业者发 生耐多药结核病多。 结论 2003年至2006年4年间，肺结核患者的耐药率均处于较高水平。2004年开始 出现耐多药，特别是初始耐多药的问题严重，应该引起重视。4年间，肺结核耐药 和耐多药没有完全出现逐年下降的趋势，说明耐药和耐多药结核病的控制不良。初 治患者单耐药和多耐药的情况严重，复治患者耐多药的情况相当严重，复治患者对 短程化疗方案的常用杀菌药物H、S、R均显示出较高的耐药性。男性、中青年、 复治、无业、空洞型肺结核患者可能是耐药和耐多药的高发群体。本研究显示耐药 和耐多药肺结核病疫情严重，特别是初始耐药和耐多药结核病明显突出，有效控制 耐药结核病是我们当前所面临的紧迫任务。 关键词 分枝杆菌，结核；耐药性；耐多药性；初始耐药；获得性耐药 2 ·英文摘要· of resistenceof202 Analysisdrug 一 ● - ● ● ●‘- - - - tuberculosis witIi culture inpatientspositivesputum ectives Obj To of resistance of thestatusthe andcharacteristic study drug mycobactefium tuberculosisin Chest referencefortuberculosiscontrol ShenYangHospital，andprovide inthe strategy futme． Methods wasconductedon testandclinicaldatato Retrospective susceptibility analysis ofnewCasesandretreated tuberculosis