初诊2型糖尿病者血清apelin水平变化及相关因素分析.pdfVIP

·中文论著摘要· 初诊2型糖尿病患者血清apelin水平变化及 相关因素分析 目 的 次分离出来的，它是孤独G蛋白偶联受体APJ的内源性配体，在组织中分布广泛， 具有增强心肌收缩力、降低血压、调节水盐平衡、促进垂体激素释放、调节摄食 及调节免疫等多种生物学效应。最近的研究表明，apelin是一种新的脂肪细胞因子， 其表达与胰岛素水平及2型糖尿病的发生相关，但其确切的作用机制尚不清楚。 本研究选择初诊2型糖尿病和糖耐量正常的人群为受试对象，观察其空腹血清 低密度脂蛋白胆固醇(LDL．C)之间的关系，探讨apelin在2型糖尿病发生中的可能 机制，为apclin的临床应用奠定理论基础。 方 法 一、实验对象及分组 1、入选标准 实验组：糖尿病诊断依据1999年WHO制定的糖尿病诊断标准 对照组：糖耐量正常者 2、排除标准 (1)年龄30岁或75岁 (2)近一个月出现急性感染和应激 (3)高血压(SBPt140mmHg和／或DBP一90mmHg) (4)肥胖(BMI，28kg／m2) (5)血脂异常(TC16．22 TG≥2．26mmol／L) (6)临床证据支持心血管或周围动脉疾病(急性心肌梗死、冠状动脉血管成 形术和心脏搭桥术病史、心绞痛、呼吸困难或跛行症状和心电图异常) (7)肾脏、肝脏或甲状腺功能异常，习惯性的酒精和药物摄入和妊娠 二、空腹血清apelin浓度及其他指标测定 1、apelin的测定 人血清apelin：酶联免疫法(ELISA) 2、生化指标的测定 空腹血浆葡萄糖测定：葡萄糖氧化酶法 血脂：酶法(其中HDL．C及LDL．C用硫酸葡聚糖锰沉淀法及公式计算) Fins：放射免疫法 3、生理指标测定 测定受试对象的SBP、DBP、身高、体重并计算BMI 三、胰岛素抵抗指数 式为：(HOMA一时=[FINS(mU／L)xFPG(mmol／L)／22．5】。 四、统计学处理 采用SPSSll．5统计分析软件处理数据。检验各组资料的正态分布情况，非正 态分布资料经自然对数转换后进行分析。两组间的比较用t检验。指标间的关系 判定用直线相关分析及多元线性逐步回归分析。所有显著性检验均采用双侧检验 (检验水平Q=O．05)。 实验结果 一、各组间临床、生化资料比较 1、临床资料 2 (2)实验组与对照组年龄的差异有统计学意义(Po．01) 2、生化资料 (1)实验组与对照组TC、HDL．C差异无统计学意义(P0．05) (PO．05) (3)实验组与对照组LDL．C差异有统计学意义(P0．01) 二、两组空腹血清apelin水平比较 空腹血清apelin水平实验组明显低于正常对照组(Po．01) 三、空腹血清apelin水平与其它因素相关性分析 次为．0．36，．．050，．O．67，．0．83，．O．83，．0．37，P0．01) 四、多元线性逐步回归分析 (HOMA．IR)．7．277×Fir峪．2．727xDBP。 结 论 1、初诊2型糖尿病患者空腹血清apelin水平明显降低 负相关 素 3 关键词 Apelin，胰岛素抵抗，2型糖尿病 4 ·英文论著摘要· The Levelof Serum andthe FastingApelin of S