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妊娠和分娩与尿失禁相关因素的研究 硕士生姓名： 郝山凤 指导教师： 王化丽教授 专业名称： 妇产科学 摘要 目的：本研究通过问卷调查的方式，对初产妇孕期及产后早期压力性尿失禁 incontinence， (stressurinary SUI)的发病情况进行调查，探讨妊娠、分娩以及其它 相关的产科因素对压力性尿失禁发生的影响，为尿失禁疾病的防治提供可靠依据。 方法：选择2010年39月在大连市妇产医院分娩及产后6周复查的初产妇， 采用问卷调查的方式，应用国际尿失禁咨询委员会推荐的女性下尿路症状国际尿 失禁标准问卷，问卷330份。问卷的询问和填写主要在孕妇入院待产以及产后6 周复查时进行，对产妇随访到产后6个月。了解产妇的一般情况、与妊娠分娩有 关的因素、孕期及随访到产后6个月压力性尿失禁的发病情况及其程度，结合查 阅病例记录相关内容。将有效问卷301份通过SPSS软件包计算分析妊娠和分娩 的相关因素与压力性尿失禁发生的关系。 结果： 孕期发生SUI的99例患者，16例产后仍有SUI症状，其中2例持续至产后6个 月，另有1例孕期SUI于产后6周后再次发生SUI，持续至产后6个月；产后首 次发生的SUI为12例，其中3例持续至产后6个月。 著相关(PO．05)。 体重指数与产后SUI的发生显著相关(PO．05)。 和剖宫产组产后6个月内SUI发生率有显著差异(P0．05)。 5)阴道分娩组中与产后SUI有明显相关的因素有孕期发生SUI、孕前体重指 数、产钳助产(P0．05)，而与分娩孕周、第二产程时间、会阴侧切、新生儿体 重均无明显相关性(PO．05)。 (1／6)，无重度患者。 结论： 1)压力性尿失禁在孕期及产后早期有较高的发病率，产后6个月内大多可以 自愈。 2)孕前高体重指数(BMI_24kg／m2)可增加孕期压力性尿失禁的发生率。 3)孕期发生压力性尿失禁、阴道分娩、孕前高体重指数(BMI_24kg／吖)可增 加产后压力性尿失禁发生的机率。 4)剖宫产较阴道分娩可以降低产后6个月内压力性尿失禁的发生风险。 5)孕期发生压力性尿失禁、孕前高体重指数和产钳助产可增加阴道分娩后压 力性尿失禁发生的机率。 6)孕期及产后压力性尿失禁均以轻、中度为主，若加强孕期和产后盆底肌肉 训练可以防治孕期及产后压力性尿失禁。 关键词：妊娠分娩压力性尿失禁 2 oneffectof and on delivery Study gravidity of incontinence riskfactors urinary Master candidate：Hao degree Shanfeng Huali Wang Supervisor：Professor and Obstetrics Major：Gynecology Abstract in th