慢性阻塞性肺疾患者血清crp、il-6与bode指数的相关性研究.pdf

慢性阻塞性肺疾病患者血清CRP、IL-6 与BODE 指数的相关性研究 摘 要 (Abstract) 目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者血清 C-反应蛋白 (CRP) 、白介素-6 （IL-6 ）与BODE 指数的关系。 方法:2008 年 12 月至2009 年 12 月收集就诊于新疆自治区人民医院呼吸一科的稳定期 COPD 患者40 例，测定第 1 秒用力呼气容量占预计值百分比和一秒率，按照美国胸科 协会(ATS)制订的“6 分钟步行指南”行六分钟步行试验，采用改良的英国医学研究委员会 呼吸困难量表评估呼吸困难程度，计算体质指数（BMI ），最后按BODE 指数评分标准 进行评分；同时选择 40 例健康对照者作对照，用免疫散射比浊法和酶联免疫法分别检 测 COPD 患者和健康对照者血清CRP 和IL-6 水平。分析COPD 患者血清CRP、IL-6 与BODE 评分及BODE 指数各组分之间的相关性。因血清CRP、IL-6 不符合正态分布， 故经对数转换后应用SPSS16.0 统计软件进行统计学分析，计量数据均采用均数±标准差， 非正态分布的资料用中位数（四分位间距）表示。 稳定期COPD 组血清CRP 水平[4.45 （2.33～7.56 ）mg/L] 明显高于健康对照组[2.65 结果： （2.05～3.22 ）mg/L],两组差异有统计学意义（t=-3.661 ，p=0.000 ）。CRP 与 BODE 指 数评分、呼吸困难程度呈正相关（r 值分别为0.596、0.516 ，p 均＜0.01 ），与第1 秒用 力呼气容量占预计值百分比（FEV1% ）、6 分钟步行距离呈负相关（r 值分别为-0.495、 -0.455，p 均＜0.01 ），与体质指数不相关（r 值为0.19 ， p ＞0.05 ）。稳定期COPD 组 血清IL-6 水平[4.25 （3.33～5.1 ）pg/ml ] 明显高于健康对照组[2.35 （1.62～3.45 ）pg/ml] ， 两组比较差异有统计学意义（t=-5.4 ，p=0.000 ）。IL-6 与BODE 指数评分、呼吸困难程 度呈正相关（r 值分别为0.627、0.517 ，p 均＜0.01 ），与FEV1% 、6MWD 呈负相关（r 值分别为-0.499、-0.592，p 均＜0.01 ），与BMI 不相关（r 值为0.019 ， p=0.91 ）。血 清CRP 与血清IL-6 存在相关（r 值为0.606 ， p=0.000 ）。 结论: 血清CRP、IL-6 在稳定期COPD 患者中增高，可在一定程度上反应COPD 的全 身炎症程度，并且与COPD 患者的临床症状、生理变化和运动能力相关，与反应全身情 况的BODE 指数最相关，因此，血清CRP、IL-6 可作为预测稳定期COPD 患者病情及 预后的有效指标。与血清 CRP 相比，血清 IL-6 与FEV1% 、6MWD、呼吸困难程度和 BODE 评分更相关，且两者具有良好的相关性。 关键词:慢性阻塞性肺疾病，C-反应蛋白，白介素-6，BODE 指数 I 慢性阻塞性肺疾病患者血清CRP、IL-6 与BODE 指数的相关性研究 Abstract Objective:To investigate the relationship between C-reactive protein 、Interleukin-6 (IL-6) levels and BODE index in stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients. Methods:Between December 2008 and December 2009, 40 stable COPD patients to recruit at the First Department of Respiratory Medicine,the People’s Hosp