成人大肠腺瘤周鸡皮样黏膜改变的临床意义.pdfVIP

成人大肠腺瘤周围鸡皮样黏膜改变的临床意义 硕士研究生： 杨 帆 指导教师： 曲 波教授 专业名称： 内科学 摘 要 目的：研究鸡皮样黏膜和伴鸡皮样黏膜改变的成人大肠腺瘤的生物学 特性及其临床意义。 方法：采用免疫组化一步法分别检测正常大肠黏膜、无鸡皮样黏膜的 大肠腺瘤、伴鸡皮样黏膜改变的大肠腺瘤、大肠腺癌与正常大肠黏膜、鸡 皮样黏膜、无鸡皮样黏膜的大肠腺瘤近旁黏膜两组样本中细胞凋亡相关因 子Survivin、Caspase．3表达情况。 结果： 1、伴CSM的成人大肠腺瘤中除1枚在降结肠外，其余均来自直肠乙状 结肠(96．8％)，腺瘤直径约O．3．2．5cm，其中直径lcm以上的腺瘤17枚，占 54．8％： 的大肠腺瘤、大肠腺癌中均呈阳性表达，阳性表达率分别为33．3％、35．5％、 差异(pO．05)，而这两组与大肠腺癌组织中的表达均有显著差异 肠腺瘤近旁黏膜的表达无差异(pO．05)； 的阳性表达率依次为41．2％、64．5％、58．3％。大肠腺癌与无CSM的大肠腺 大肠腺瘤与无CSM的腺瘤间的表达无显著性差异(pO．05)。三者与正常 大肠黏膜相比，均有显著差异(pO．05)。Caspase．3在正常大肠黏膜、 CSM、无CSM的大肠腺瘤近旁黏膜的表达率分别为80％、80．6％、75％，三 者问两两比较表达均无明显差异(pO．05)。 结论：鸡皮样黏膜多出现在远端大肠较大的息肉周围，与普通的大肠 腺瘤相比，伴鸡皮样黏膜的大肠腺瘤无更高的癌变倾向，这种内镜下表现 可能是局部黏膜损伤所致，而非一种癌前病变。 Survivin 免疫组化 关键词：大肠腺瘤 鸡皮样黏膜 Caspase一3 2 The ofchicken-skinmucosa Clinical surrounding significance adenoma withadultcolorectal Fan Postgraduate：Yang Bo Qu Supervisor：Professor Medicine Major：Internal Abstract thebionomicsandclinical of Objective：Toinvestigate significance chicken··skinmucosaandchicken·-skin colorectaladenomas mucosa-positive ofadults． Method：The ofcorrelationfactorsabout ofSurvivin expressions apoptosis and weredetectedin oftwodifferent were Caspase一3 samples