显微手术治疗第脑室肿瘤44例临床体会.pdfVIP

目 录 一、摘 要 中文结构式摘要一 l 英文结构式摘要一 2 二、论文 刖舌 4 资料与方法…………一一一 --4 实验结果 讨论 8 结论 …10 三、本研究创新自我评价 1l 四、参考 12 五、附录 综述 13 在校 18 致谢 19 个人 20 ·中文结构式摘要· 显微手术治疗第四脑室肿瘤44例临床体会 目的 第四脑室肿瘤指原发于第四脑室或自小脑蚓部突入第四脑室的肿瘤，是颅内 常见肿瘤之一，其特点是发展快、颅内压高、易致脑干受压，手术切除难度较大。 本研究主要探讨显微手术在切除第四脑室肿瘤中的优点和应用要点，以进一步提 高第四脑室肿瘤的手术治疗效果。 方法 回顾性分析中国医科大学附属一院2004年1月至2009年12月经显微手术 治疗且病例资料完整的第四脑室肿瘤患者44例，总结分析其临床资料。 结果 查结果：室管膜瘤25例，髓母细胞瘤9例，血管网织细胞瘤3例，星形细胞瘤2例， 脉络丛乳头状瘤2例，胆脂瘤1例，转移瘤l例，脑膜瘤l例。术后并发症：脑积水9 例、肢体无力4例、肺部感染4例、颅内感染2例、吞咽困难、饮水呛咳3例、复视2 例、应激性溃疡2例、头皮下积液2例、小脑缄默症l例，硬膜外血肿l例，死亡2 例。本组病例随访1个月一5年，平均随访19．5个月，42例中实访38例，死亡3例， 失访4例。 结论 肿瘤与四脑室底的关系是影响肿瘤切除的重要因素。显微手术可明显提高四 脑室肿瘤全切率，并明显减少脑干损伤和术后并发症的发生，改善病人的预后。 关键词 第四脑室，肿瘤，显微神经外科手术 ● 英文结构式摘要 ● ClinicalReviewof treatmentofthe microsurgery FourthVentricular of44cases Tumors：Report ective