慢性阻塞性肺疾住院患者诱导痰细胞计数与肺功能的相关性.pdfVIP

慢性阻塞性肺疾病住院患者诱导痰细胞计数 与肺功能的相关性 硕士生姓名： 盛秀梅 指导教师： 王镇山教授 专业名称： 内科学 摘 要 目的：探讨住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰液细胞计数与肺功 能的相关性。 方法：应用浓度为4．5％的高渗盐水作为诱导剂，患者受试前预防性吸入20099 沙丁胺醇气雾剂，10min后用超声雾化器以4mL／min的流量雾化吸入4．5％的高渗 盐水15min．20min，经凉开水漱口、擤鼻后，嘱患者用力咳深部痰至培养皿中3mL 左右(至少大于0．5mL)，向痰液中加入4倍体积的O．1％的二硫苏糖醇(DTT) 溶液，于37℃温水浴中充分振荡20min混匀解离，用孔径为200目的尼龙纱布过 片并应用瑞氏染色法染色，风干后在光学显微镜下进行细胞分类。计数200个白 细胞并分类计算百分数，包括嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞(N)及巨噬细 胞(M)。镜下鳞状上皮细胞占有核细胞比例20％视为不合格痰，予以排除。各 组患者行肺功能及炎症指标的检查。肺功能指标包括：第一秒呼气容积占预计值 者诱导痰细胞计数与肺功能的相关性。 结果：1)COPD住院患者诱导痰中性粒细胞较正常对照组明显增高(尸0．05)， 且嗜酸性粒细胞比例较对照组增高(Po．05)，正常对照组诱导痰中以巨噬细胞为 P0．05)，与FEVl／FVC亦呈负相关(分别为严．0．583，P0．05)。 结论：COPD住院患者诱导痰中性粒细胞计数与肺功能减退有相关性，提示 中性粒细胞在COPD的发病机制中具有重要作用。 关键词：诱导痰 中性粒细胞 COPD The Counts betweenInduced Cell and Relationship Sputum for FunctioninPatients Chronic Lung Hospitalized Obstructive Disease Pulmonary Master Xiumei degree candidate：Sheng Zhenshan Supervisor：ProfessorWang Medicine Major：Internal Abstract therelationbetweeninducedcellcountsand Objective：Toinvestigate sputum lung functionin forchronicobstructive disease． hospitalized pulmonary patients asan saline inducer．The Methods：Applicated4．5％hyper