甲状腺手术与喉神经损伤.pdfVIP

中文摘要 甲状腺手术与喉返神经损伤 摘 要 喉返神经损伤是甲状腺手术的严重并发症。国内文 献报道其发生率为2％’8．2％，国外文献报道为 0．2％’4．8％。因喉返神经损伤症状明显、治疗棘手、预后 不好、后果严重，甚至引发医疗纠纷。因此，如何最大 限度的减少或避免甲状腺手术中喉返神经损伤，一直是 外科医生致力解决的问题，更具现实意义。本文综述了 甲状腺手术中喉返神经损伤预防的研究进展。主要内容 包括：(1)对喉返神经应用解剖的再认识。(2)甲状腺 手术中喉返神经损伤的特点。(3)甲状腺手术中喉返神 经损伤的预防。(4)甲状腺手术中喉返神经损伤的确认 与处理。对甲状腺手术中解剖暴露喉返神经的适应症， 甲状腺手术中解剖暴露喉返神经的径路、方法与技巧， 以及甲状腺手术中不解剖暴露喉返神经的区域保护法等 进行了重点介绍。随着对甲状腺手术中喉返神经损伤的 高度重视、随着对喉返神经应用解剖和喉返神经损伤特 点的深入研究，随着甲状腺手术技术的不断改进和提高， 相信甲状腺手术中喉返神经损伤的发生率必将进一步降 低。即或偶有发生，随着显微外科技术的应用，其治疗 效果和预后也将明显改善。 关键词：喉返神经；解剖；损伤；甲状腺外科；神 经暴露；术中监测 英文摘要 and Recurrent Thyroidglandsurgery laryngeal nerve(RLN)injury ABSTRACT Recunent isthe common laryngealnerve(RLN)injury of rateofRLN thyroid complicationglandsurgery．The is2％～8．2％domesticand0．2％-一4．8％abroad．The injury doctors forishowto problemsurgical always working avoidRLN the ofwhichis utmost，because injury symptom is is evident，treatment unfavourable， troublesome，prognosis isseriousandevenleadstomedical consequence disputes． The of RLN is investigatingprogressionpreventinginjury reviewed．Themaincontent of includes：(1)The