监护性麻醉下经咽通气管监测呼气末二氧化碳的准确性.pdf

监护性麻醉下经鼻咽通气管监测呼气末二氧化碳分压的准确性 摘 要 anaesthesia 目的研究在监护性麻醉(monitoredcare，MAC)下经鼻咽通气 ofend．tidalcarbon 管监测呼气术二氧化碳分压(pressure dioxide，PETC02)的可行 性，观察不同新鲜气体流量(freshflow,FGF)对PETC02的影响。 gas 方法择期行腰硬联合阻滞+静脉全麻患者20例，ASAI~II，年龄芝20岁。麻 醉方法：在腰硬联合阻滞后行右足背动脉穿刺置管并用肝素帽封管。静脉给予咪 哗安定0．04mg／kg、舒芬太尼0．2ug／kg缓慢静推，观察患者无呼吸抑制后给予丙 通气管(从鼻翼到耳垂长度选择型号，男性卜8号、女性6．5～7．5号)，连接PETC02 压稳定10分钟后，记录此时的PETC02，同时抽取右足背动脉血液进行血气分析 (PaC02一PETC02)，分析不同FGF对Pa．ETC02的影响。 组问比较差异均有统计学意义(P0．01)。 供一个既解决上呼吸梗阻又加强呼吸道监测的好方法。在监测PETC02的同时应 注意FGF对P小ETC02的影响，FGF越大，对呼出气体的稀释作用也越大，导致 P小ETC02增大。在保证氧供充足的前提下，减少FGF不仅可节约氧资源，还有 利于PE伶02的监测和观察。 FGF 关键词鼻咽通气管MACPE书02PaC02 2 ofend—tidalcarbon the Accuracy dioxidemeasurementsvia nasopharyngeal monitoredanesthesiacare airwayduring Abstract Toevaluatethe ofend—tidalcarbon Objective accuracy measurements carbon the thearterial dioxide(PaC02)via compared、Ⅳitll in monitoredanesthesia nasopharyngealairwayspontaneousbreathingpatientsduring to theinfluenceofthefresh care(MAC)，and flow(FGF)． analyze gas Methods ASAI～IIstatus electiveCSEA Twentypatients aged_20，undergoing andintravenous in anesthesiawereenrolledthis deformities，head study,maxillofacial fractures，nasalobstruction，coagulation dysfunc