血液病患者巨细病毒及曲霉菌感染的实时荧光定量pcr诊断研究.pdf

中文摘要 中文摘要 目的：评价血浆CMV-DNA实时荧光定量PCR用于成人异基因移植患者活 动性CMV感染的诊断监测和指导治疗的临床意义，并分析影响发病及治疗效果 的因素；同时，统计恶性血液病患者并发侵袭性曲霉菌感染的临床特征，建立 曲霉菌实时荧光定量PCR诊断方法并用于临床检测，探讨RQ．PCR对认的早 期诊断价值。 病例与方法：回顾性研究2008年1月至2010年6月在我院血液科行异基 因造血干细胞移植的成人患者141例，调取病例资料及CMV检测数据并随访至 移植后180天，分析患者特征、RQ．PCR检测结果、CMV感染及治疗情况和相 关危险因素。 提取曲霉菌、念珠菌和细菌菌株基因组DNA进行曲霉菌RQ．PCR检测验证 曲霉菌目的片段的可靠性，构建重组质粒、制备RQ．PCR标准品、绘制标准曲 线并对菌株DNA进行定量检测；采集2010年9月至2011年1月恶性血液病发 热患者EDTA抗凝外周血并从血浆、全血中提取真菌基因组DNA行曲霉菌 RQ．PCR检测并进行ROC诊断分析，并同时收集病例资料进行n诊断评估，综 合PCR检测结果与临床统计结果，确定诊断界值。 血浆CMV-DNA阳性的中位时间为移植后33