听神经鞘瘤显微科治疗中面神经功能保留策略.pdfVIP

听神经鞘瘤显徽外科治疗中面神经功能保留策略 硕士生姓名：高峰本 指导教师：廉治刚教授 指导小组：白景阳教授 专业名称：外科学 摘要 目的：探讨听神经鞘瘤显微外科治疗中的手术策略和面神经功能保留技术， 以提高此类肿瘤的手术治疗效果和术后面神经功能保留率。 方法：收集2006年1月至2011年1月期间大连医科大学第一附属医院神经 外科显微手术治疗并经病理证实为听神经鞘瘤，且术前均无面神经功能障碍的97 例患者进行回顾性分析和总结，其中术中无面神经监测的47例(无监测组)，有 面神经监测的50例(监测组)，并将两组术后半年面神经功能的保留情况进行比 较，从而分析影响面神经功能保留的相关因素。 结果：术后半年，面神经监护组，面神经功能保留良好(面神经功能正常或 无面神经监测组，面神经功能保留良好(面神经功能正常或接近正常，House— 测组术后半年面神经功能保留率进行X2检验，尸=O．034，尸O．05，具有统计学意 义；将面神经监测组内大、中、小组肿瘤术后半年面神经功能保留率进行X2检验， 尸=0．026，PO．05，具有统计学意义；将无面神经监测组内大、中、小组肿瘤术 后半年进行面神经功能保留率进行X2检验，P=O．021，PO．05，具有统计学意义。 因此得出不论听神经鞘瘤的大小监测组的术后半年面神经功能保留良好率均高于 无监测组，且同等条件下肿瘤大小与术后面神经功能保留良好率成反比。 结论：在熟悉肿瘤与面神经的解剖关系、娴熟的显微手术技巧基础上，结合 术中面神经监测，将能大大的提高面神经功能保留率。 关键词：听神经鞘瘤面神经监测面神经功能保留 The for thefunctionofthe strategyremaining facialneverinthe microsurgicaltherapy foracousticneudnoma Master candidate：Gao degree fengben Supervisor：ProfessorLian之higang Vice-supervisor：Baijingyang Major：Surgery Abstraet the and offacialnerve Objective：To exploresurgicalstrategytechniques inthe treatmentforacoustic to that preservationmicrosurgical neuromas，SO improve the effectsofthisoftumors． therapeutic type Methods：Atotalof97 wi廿1unilateral tumor patients cerebellopontineangle whichwere testswerecollectedfromtheones eventuallydignosticatedbypa